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儿童痛风治疗与减重建议

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孩子身高166cm，体重从201斤增加到185斤，吃非布司他无效，改吃别嘌醇有效，想咨询减重和药物治疗。患者男性14岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

患者儿童，BMI33.57，核心问题为减重。建议重点关注减重治疗，非布司他、别嘌醇、苯溴马隆为常用降尿酸药物，但需注意副作用。减重计划需有计划有步骤进行，避免激进减重。

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患者

医生您好，我孩子身高166cm，体重从201斤增加到185斤，吃非布司他不管用，后来改吃别嘌醇才有效。想知道有没有更适合孩子的药。

医生

您好，根据您提供的信息，孩子的BMI为33.57，核心问题是减重。首先，非布司他和别嘌醇是常用的降尿酸药物，但您提到非布司他效果不佳，别嘌醇则有效。

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肾移植术后一年多，舌苔变白，肚子里有肠鸣音，大便粘稠，睡眠不佳，是否为脾虚？患者男性38岁

就诊科室：肾病内科

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医生建议：根据您提供的信息，肾移植术后的舌苔变白可能与药物副作用、营养不良或感染等因素有关。建议您进行相应的检查以确定具体原因。同时，中药调理可能会有所帮助。请注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适当运动，以维持身体健康。

钟剑

副主任医师

北京中医药大学东直门医院

我想科学减肥，肚子特别大，吃饭很少但有便秘。舌苔厚，早起有异味，手脚心发热。患者女性37岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：27

医生建议：根据你的描述，你可能患有胃肠积热，需要开汤药方来调理。同时，建议你控制每日热量摄入在1200千卡，增加蔬菜和纤维素，餐后1小时运动。请注意，减重需要靠控制饮食和适当运动来实现。

钟剑

副主任医师

北京中医药大学东直门医院

我担心自己的肾脏功能受损，因为最近的生化检查显示肌酐值有所升高，平时也存在睡眠不规律和服用抗抑郁药物的历史。患者男性24岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：68

医生建议：虽然目前的肾小球滤过率在正常范围内，但仍需要进行进一步检查来明确肾功能是否正常。建议进行24小时尿肌酐和同步血肌酐检查，或者肾动态显影检查。同时，改善睡眠习惯和生活方式对健康有益。

钟剑

副主任医师

北京中医药大学东直门医院

接诊医生

钟剑

副主任医师

肾病内科

北京中医药大学东直门医院

专业擅长：钟剑，男，北京中医药大学中西医结合硕士肾脏病学专业，副主任医师。兼任北京中医药学会肾脏病专业委员会青年委员，北京血液净化专业委员会血管通路组委员，北京市仲景医学专业委员会委员。师从汉流医学传人罗愚老师，传承全景脉学及医学体系。长期从事慢性肾脏病，急慢性肾功能衰竭，终末期肾脏病血液净化治疗及糖尿病，甲状腺疾病，等内分泌代谢病的中西医结合治疗。擅长领域：慢性肾脏病、终末期肾病及并发症、糖尿病及甲状腺疾病等内分泌代谢病及部分自身免疫病。

好评率：97% 接诊量：36

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