乙肝治疗及药物调整咨询-京东健康

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患者长期服用恩替卡韦，但HBVDNA仍为阳性，肝功出现异常。询问药物对备孕的影响及是否需要调整治疗方案。患者男性29岁

就诊科室：肝病科

医生建议

建议：患者乙肝治疗两年仍未达到临床治愈标准，考虑调整药物。可换用艾米替诺福韦。目前药物不影响备孕，但仍需前往医院就诊进一步检查和治疗。注意事项：临床治愈是指表面抗原转阴，患者应关注治疗效果并定期复查。

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患者

吃恩替卡韦快两年了，现在肝功不正常，HBVDNA还是阳性。我想知道我的病毒量是否正常？

医生

你的HBVDNA阳性，说明病毒仍在复制。虽然肝功一直正常，但现在出现不正常，需要关注。恩替卡韦是常用的抗病毒药物，但两年了还未转阴，可能需要调整药物。

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父亲因肝癌去世，担心自己是否也会患上肝癌，目前无不适，想了解抗病毒治疗和复查情况。患者女性50岁

就诊科室：肝病科

总交流次数：46

医生建议：乙肝患者需要长期服用抗病毒药，定期复查肝功能等指标。生活上应避免饮酒、劳累和熬夜，保持规律作息和均衡营养。

周莉

主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

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乙肝患者，近期检查HBVDNA阳性，询问治疗及传染性情况。患者男性33岁

就诊科室：肝病科

总交流次数：63

医生建议：建议：患者HBVDNA阳性，应进行抗病毒治疗。可口服抗病毒药如恩替卡韦，但表面抗原转阴较慢。有条件者可尝试打干扰素以增加转阴概率。治疗同时，注意生活规律，合理饮食，避免饮酒和过度劳累，定期复查肝功能和病毒载量。注意事项：遵医嘱按时服药，不要随意停药或更改剂量。打干扰素前需评估身体状况，注意不良反应。定期复查以调整治疗方案。

周莉

主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

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乙肝控制良好但出现纤维化，考虑加抗纤维化药与干扰素治疗。患者男性36岁

就诊科室：肝病科

总交流次数：31

医生建议：建议继续服用恩替卡韦抗病毒治疗，同时考虑加用抗纤维化药物。对于干扰素治疗，需经医生综合判断条件是否合适。平时应注意定期复查肝功能和肝弹性等指标，以确保治疗效果。药品选择应遵循医生建议，注意药品的通用名称和用法用量。

周莉

主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

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接诊医生

周莉

主任医师

肝病科

三甲

首都医科大学附属北京佑安医院

脂肪肝(1例)

专业擅长：乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝癌等的诊断治疗。擅长慢性乙肝和慢性丙肝的个体化抗病毒治疗，肝硬化各种并发症（如腹水，上消化道出血，肝性脑病）的治疗，重型肝炎肝衰竭的人工肝治疗和内科综合治疗。擅长对肝癌患者制定个体化的综合治疗方案。

好评率：100% 接诊量：223

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