儿童过敏及哮喘管理-京东健康

疾病详情

孩子过敏鸡蛋和花生，维生素D低正在补充。近期咳嗽伴哮鸣音，寻求后续用药建议。患者女性5岁

就诊科室：小儿呼吸科

医生建议

建议：孩子对鸡蛋和花生过敏，需严格回避过敏原。针对维生素D低的问题，继续补充并定期复查。出现咳嗽和哮鸣音，需按维持期治疗并加服抗过敏药物。如病情未完全控制，可考虑强化治疗。做肺功能检查时，建议当天早上不雾化。关注孩子症状变化，及时就医调整治疗方案。

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患者

孩子对鸡蛋和花生过敏，化验后确认。目前孩子维生素D低，正在补充。最近孩子有些咳嗽和哮鸣音，不知道接下来该如何用药？

医生

孩子对鸡蛋和花生过敏，需严格回避含有禽蛋类和坚果类的食品。针对维生素D低的问题，补充方案合理，需持续观察并定期复查。目前出现咳嗽和哮鸣音，说明病情未完全控制，建议继续按维持期治疗，同时加服抗过敏药物。如仍有喘息，考虑强化治疗3-5天。

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孩子肺炎后咳嗽加重，晚上睡不好，早上咳嗽频繁，声音刺耳，雾化治疗效果不明显。患者男性6岁

就诊科室：小儿呼吸科

总交流次数：30

医生建议：肺炎后咳嗽可能由腺样体肥大引起，建议继续雾化布地奈德和可比特，口服顺尔宁和左西替利嗪，注意避免霉菌过敏，观察病情变化后决定下一步治疗方案。生活上注意保持室内空气流通，避免过敏原。

韩晓华

主任医师

中国医科大学附属盛京医院

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孩子咳嗽12天，偶尔咳嗽有痰，已使用希刻劳、羚甲司垃、西替利嗪、顺尔宁和雾化治疗，肺有炎症。患者男性6岁

就诊科室：小儿呼吸科

总交流次数：12

医生建议：疾病：儿童咳嗽，肺有炎症。用药：继续使用顺尔宁一周，雾化治疗，阿奇霉素停用。生活建议：注意休息，避免接触过敏原。

韩晓华

主任医师

中国医科大学附属盛京医院

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孩子咳嗽4个多月未愈，疑为过敏引起，询问用药和停药建议。患者女性3岁

就诊科室：小儿呼吸科

总交流次数：42

医生建议：哮喘是慢性病，需长期维持治疗，不能随意停药。建议继续雾化治疗，并定期复查。对于出汗和低体温，可能与环境或体质有关，需观察。血红蛋白低于标准值，但不是贫血。身高不达标可能与妈妈怀孕时亚临床甲减有关，建议做甲功检查，必要时咨询小儿内分泌医生。保持室内通风，避免过敏原，注意营养均衡，加强锻炼。

韩晓华

主任医师

中国医科大学附属盛京医院

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文章霉菌过敏防护注意事项

如何让孩子减少霉菌接触？霉菌是导致儿童过敏性鼻炎和哮喘常见的过敏原之一，减少霉菌暴露可有效减轻鼻炎症状，减少哮喘急性发作风险。以下几个措施会有所帮助: 减少户外接触当霉菌浓度高时，如夏秋季节，减少孩子户外活动，割草、挖植物、捡树叶时，请戴口罩。减少室内接触 1.建议安装配有高效过滤器的而空气调节系统。 2. 降低室内湿度，如果室内湿度超过50%，霉菌就会大量繁殖。建议湿度保持在45%以下，35%以下最好。 3. 不建议使用加湿器，如果必须使用加湿器，至少每周清洗液体储存器两次，以防止霉菌滋生。减少浴室里的霉菌 1.在洗澡和淋浴时，使用排风扇或打开浴室的窗户。 2. 把浴室的地毯从潮湿的地方移开。 3. 至少每月清洗水槽和浴缸。 4. 及时修复管道水泄漏。减少厨房里的霉菌 1.在洗澡和淋浴时，使用排风扇或打开浴室的窗户。 2.把浴室的地毯从潮湿的地方移开。 3.至少每月清洗水槽和浴缸。 4.及时修复管道水泄漏。减少洗衣区域的霉菌 1.及时将衣服从洗衣机中取出。 2.如果是滚筒洗衣机，定期清洗橡胶密封圈和门的内部。当机器不工作时，敞开洗衣机的门。 3.不存放湿衣服在洗衣机里。 4.确保洗衣区有良好的空气流通。减少卧室里的霉菌 1.扔掉或回收旧书、旧报纸、旧衣服或被褥。 2.检查窗户是否有水珠或薄雾。 3.改善卧室的空气流通。参考文献：编译自https://www.aafa.org/mold-allergy/

韩晓华

主任医师

中国医科大学附属盛京医院

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文章尘螨过敏如何防护

尘螨过敏的预防 1.寝具: 每周清洗一次床单、被套、枕头套，尽可能使用高温来洗涤(摄氏60度以上最佳)。经常让寝具通通风，尽量直接晒太阳。 2.枕头和被子：不要使用像羽毛类天然材质的寝具，因为羽毛本身就可能引起过敏。化学纤维材质的寝具还可以经常洗涤。 3.绒毛玩具：不要把绒毛玩具放在卧房里。如果要放在卧房里，应放在橱子里或有盖的塑料箱子里。如果孩子非要玩绒毛玩具，至少应该每周以摄氏六十度以上的热水洗涤这些玩具一次。另一个替代办法则是每周一次，把玩具用塑料袋封起来，放到冰箱冷冻六小时以上(强冷也可以杀死尘螨)，然后再把玩具拿出来，用吸尘器把死的尘螨和其排泄物清理干净。 4.床：床最好不要弹簧软底的，木板床底的比较好。避免睡分上下铺的床或是有床幔的，因为这类床铺容易使堆积的灰尘和尘螨落到睡在下面的人身上。 5.防螨被套、枕套：卧室中大多数的尘螨都躲在床垫和枕头里。要隔离它们，最简单的方法就是直接把它们关在被套里，不让尘螨和它的排泄物外泄。有一种花费较大但舒服得多的方法就是使用防螨寝具。这些枕套、被套、床单都是由多微孔的材料制成，这种材质可以流通空气，但织法细密，所以尘螨和其排泄物都泄漏不出来。这些防螨被套、枕套可以当作孩子和尘螨间的绝缘体。 6.室内装潢及软性家具：加软垫的床头板、软垫椅、布艺沙发及其它软家具都是尘螨最好的寄生环境，请把这些家具搬出卧室或不用软包家具及室内装潢。窗帘选用简单容易洗涤的，最好每周洗涤一次，厚重的窗帘容易积灰。对于哮喘家庭转动式百叶窗是个不错的替代选择。 7.吸尘：经常使用配有高效率过滤头的强力吸尘器来清扫，使用的范围包括地毯、床垫、窗帘以及任何软的家具，像布艺沙发、加垫的床头板及摇椅等。 8.地毯：如果孩子对尘螨过敏,最好家里任何地方都不要铺地毯。硬木地板和尼龙面地板较好。 9.湿度和通风：尽可能改善卧室的通风情况，让卧室内的湿度50%左右为宜。最简单的方法就是多开窗户。每天至少开窗两次,每次通风半小时。理论上，负离子空气净化机和除湿机应该都可以降低尘螨的数量，在花钱买这些价格相对昂贵的设备前可先试试其它简单易行的方法。注意事项? 将衣物放在衣柜内并及时关好柜门，不要长时间挂在室内堆积尘土；图书应尽量放置在橱柜或书柜中，尤其是常年不翻动的图书；在打扫卫生时对尘螨过敏的患者最好戴上口罩并用湿抹布擦拭尘土，养

韩晓华

主任医师

中国医科大学附属盛京医院

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接诊医生

韩晓华

主任医师

小儿呼吸科

三甲

中国医科大学附属盛京医院

过敏性咳嗽(1例) 肺炎(1例)

专业擅长：小儿呼吸系统感染性疾病，如感冒，扁桃体炎，支气管炎，肺炎。儿童喘息，哮喘，慢性咳嗽，过敏性鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大保守治疗，过敏性疾病（以呼吸道症状为主。免疫缺陷病。慢性间质性肺疾病：闭塞性细支气管炎，早产儿支气管肺发育不良的后期治疗。

好评率：100% 接诊量：664

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