夜间咳嗽加重，白痰，影响睡眠，未检查，已服用克拉霉素。患者女性34岁
就诊科室： 呼吸内科
咳嗽可能是感冒或支气管炎引起的，建议使用罗红霉素和氨溴索。注意多喝温开水，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
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感冒头痛伴随鼻血及口腔出血患者男性22岁
就诊科室：呼吸内科
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医生建议：患者感冒后出现鼻血和口腔出血，可能是药物刺激或毛细血管破裂引起，建议到医院检查。治疗建议先停止使用药店药物，多喝水，注意观察症状变化。
宋安全
主治医师
枣庄市中医医院
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嗓子疼、咳嗽一个星期，有黄痰，之前有感冒。患者男性46岁
就诊科室：呼吸内科
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医生建议：长期咳嗽可能是由感冒引起的，建议使用阿奇霉素和乙酰半胱氨酸治疗，注意饮食，避免辛辣刺激油腻食物，如症状未缓解，请及时就医。
宋安全
主治医师
枣庄市中医医院
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老人新冠阳性，发烧38.5度，有咳嗽，想咨询新冠p药和平时服用的他汀是否冲突。患者男性30岁
就诊科室：呼吸内科
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医生建议：新冠阳性老人可使用新冠p药，需与阿托伐他汀分开服用，避免相互作用。注意休息，多饮水。
宋安全
主治医师
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文章 体检发现肺结节怎么办？肺结节都是恶性的吗？专家为你解答
肺结节是指在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影，根据直径大小可分为以下几种： 肺内最大直径≤30 毫米的病灶称为结节。 肺内最大直径＜10 毫米的结节称为小结节。 肺内最大直径＜3 毫米的结节称为微小结节。 肺内最大直径>3 厘米的不叫结节，称为肿块。 肺结节有哪些类型？ 实性结节，恶性概率最小。 混合结节，恶性概率最高。 磨玻璃结节，是指在胸部 CT 检查时发现的，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影圆形结节，磨玻璃结节生长速度缓慢，如果结节在 10 毫米以下，建议再观察观察。 引起肺结节的原因有哪些？ 吸烟。 空气和粉尘污染：肺有自净功能，如果超出了肺部本身净化的能力就有可能形成结节；肺部感染：肺部受到病菌感染，比如肺结核也会表现为肺结节。 肺结节都是恶性的吗？ 90%以上都属于良性结节，恶性结节属于极少数，尤其是 5mm 以内的结节，恶性的很罕见，可能是曾经感染过肺炎、肺结核以及外伤等痊愈后留下的瘢痕，也有可能是感染或非感染性肉芽肿，以及良性肿瘤等。 肺结节如何随访与治疗？ 对于首次发现的磨玻璃结节可以短期口服抗生素观察，有些结节会明显缩小甚至消失。 小于 5mm，不吸烟，没有肺癌家族史的，每年复查 CT。 5-10mm 之间，半年复查一次 CT。 小于 5mm，吸烟，有肺癌家族史的，半年复查一次 CT。 5-10mm，吸烟，有肺癌家族史的，3 个月复查一次。 大于 10mm 的，医生通常会建议手术切除，并且会在术中对肺结节进行活检，明确其良恶性，使治疗效果达到最佳。 但是具体的检查还是要结合具体情况，由医生面诊决定，所以如果发现了肺结节应该找专业的医生，判断结节可能的性质。
宋安全
主治医师
枣庄市中医医院
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文章 医生提醒：冬季做好这5件事可以预防急性支气管炎的发作！
急性-气管支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症，常见于寒冷季节或气候突然变冷的时节，多为散发，无流行性倾向，年老体弱者易感，临床症状主要为咳嗽、咳痰，也可由上呼吸道感染迁延而来。 急性-气管支气管炎的病因是什么？ 物理、化学刺激：吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾等引起气管-支气管黏膜的急性炎症。 感染：比如腺病毒、流感病毒等；细菌包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等，病毒和细菌可以直接感染气管-支气管。 变态反应：比如花粉、有机粉尘、真菌孢子、钩虫等。 急性气管-支气管炎有哪些临床表现？ 上呼吸道感染症状：鼻塞、流清涕、咽痛、声音嘶哑等，全身症状轻微。咳嗽、咳痰，可持续 2-3 周，起初为干咳、少痰，后痰量增多，可有痰中带血。咳嗽剧烈时会出现恶心、呕吐、胸腹部肌肉疼痛。伴支气管痉挛时可有胸闷、气急。 急性气管-支气管炎如何治疗？ 注意保暖，避免劳累，多饮水。 出现咳嗽、咳痰时以止咳、化痰为主。 出现发热时以解热镇痛药物为主。 有细菌感染时选用抗生素进行治疗。但是具体的治疗方法要根据医生的具体诊断进行选择，切不可盲目自行用药。 急性气管-支气管炎如何预防？ 戒烟，吸烟会对呼吸道造成刺激，所以一定要戒烟。积极锻炼身体，增强体质，提高呼吸道的抵抗力，根据身体条件选择适合自己的运动，如八段锦、太极拳、慢跑、游泳等。保持室内温度和湿度适宜，避免劳累。应以清淡、易消化，富含营养的饮食为主。远离过敏物质，防寒保暖，避免受凉。
宋安全
主治医师
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