睡眠障碍问诊记录-京东健康

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睡眠障碍问诊记录

疾病详情

夜间频繁醒来，精神不振，伴有焦虑，入睡困难。患者女性26岁

就诊科室：中医内科

医生建议

睡眠障碍（不寐），建议调整情绪及心态，合理安排睡眠，可尝试口服中药或中成药调理，若症状无改善，建议线下就诊进一步检查和治疗。生活上注意情绪管理，保持良好的作息习惯，适当运动。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，最近一个礼拜开始，我经常半夜醒来，第二天精神不好。

医生

您好，这是不是最近的一个礼拜开始出现的？之前睡眠如何？

患者

之前睡眠还可以，就是最近晚上醒得早，醒后感觉精神不振。

医生

那您最近有没有感到心烦或者焦虑呢？

患者

是啊，最近脑子里总是胡思乱想，感觉挺焦虑的。

医生

那您晚上入睡快不？

患者

也不快，有时候翻来覆去好久才能睡着。

医生

食欲怎么样？

患者

食欲没有以前好，吃得不多，容易饱，也容易饿。

医生

那您的大小便情况如何？

患者

大小便都正常，每天都会排大便。

医生

近期有线下就诊或者使用过睡眠相关药物吗？

患者

没有，我一直都是自己注意休息。

医生

那您平时身体情况怎么样？有没有对药物或食物过敏？

患者

暂时没有发现对药物或食物过敏。

医生

了解了，建议您调整情绪及心态，合理安排睡眠，中午休息不超过30分钟，晚上10点左右入睡。

患者

好的，谢谢医生。

医生

结合您的症状，我初步诊断为睡眠障碍，中医称为不寐。可以先尝试口服一些中药或中成药进行调理。

患者

好的，那我需要线下就诊吗？

医生

若需要进一步检查或诊治，建议您线下就诊。

患者

好的，那我一周后复诊可以吗？

医生

当然可以，一周后复诊，我们会根据您的恢复情况调整治疗方案。

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