同房72小时后未避孕，月经推迟，求补救措施。患者女性17岁
就诊科室： 妇科
避孕失败后，建议尽快去医院进行进一步检查。如果已经超过72小时，可以考虑放置节育环或使用抗孕激素制剂。同时，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。查看医保卡预留手机号，可以通过医保卡的官方网站或服务热线进行查询。
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月经不调，月经周期不稳定，胸部疼痛。患者女性22岁
就诊科室：妇科
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医生建议：月经不调可能由多囊卵巢综合症引起，建议进行彩超和激素水平检查。如有乳腺问题，建议乳腺外科医生查体和乳腺彩超。生活上注意饮食和作息规律，保持良好心态。
张海滨
主治医师
石家庄市妇产医院
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患者因外出计划需推迟月经，担心药物影响妇科检查结果。医生询问症状以提供具体建议。患者女性28岁
就诊科室：妇科
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医生建议：建议：最好自然状态下进行妇科检查以确保结果准确。如必须用药推迟月经，请告知医生并遵循医生建议。妇科检查前，如有任何疑虑或症状，请及时咨询医生以获得专业指导。
张海滨
主治医师
石家庄市妇产医院
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下巴摔伤后粘合处纱布渗血。患者女性24岁
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医生建议：伤口渗血可能是愈合过程中的一部分，但若出血量较多或持续出血，需及时处理。建议您去就近医院进行换药，确保伤口清洁，避免感染。若无法前往原医院，可咨询其他医生意见。同时，注意休息，避免剧烈运动，保持伤口干燥。
张海滨
主治医师
石家庄市妇产医院
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文章 科普-妇科体检
妇科体检是女性健康管理的重要组成部分，可以帮助及早发现和预防妇科疾病。以下是一些常见的妇科体检项目： 1. **妇科常规检查**：包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件的检查，用于发现可能存在的异常情况。 2. **白带常规检查**：检查阴道分泌物，了解是否存在细菌、霉菌、滴虫等引起的阴道炎症。 3. **B超检查**：通过超声波检查子宫、卵巢和盆腔，可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病。 4. ️ **HPV检测**：人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要病因，通过检测HPV可以评估宫颈癌的风险。 5. **TCT（薄层液基细胞学检查）**：联合HPV检测，用于筛查宫颈癌及前期病变。 6. **性腺六项**：包括雌激素、孕激素等六种性激素的检测，用于评估女性的生殖内分泌功能。 7. **宫颈涂片检查**：也称为Pap smear，用于检测宫颈细胞的异常，是宫颈癌筛查的重要手段。 8. **盆底功能检查**：对于中老年女性，特别是有盆底功能障碍症状的女性，进行盆底肌肉功能评估。 9. **乳腺检查**：虽然不是妇科检查，但乳腺健康对女性同样重要，常规的乳腺B超或X光检查（乳腺钼靶）可以早期发现乳腺疾病。 妇科体检的建议频率通常是每年至少一次，特别是对于有性生活的女性。不过，具体的检查项目和频率应根据个人的年龄、健康状况和医生的建议来确定。定期进行妇科体检，有助于早期发现并及时治疗妇科疾病，保障女性的生殖健康。
张海滨
主治医师
石家庄市妇产医院
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文章 科普霉菌性阴道炎的预防与治疗
霉菌性阴道炎：了解、预防与治疗 霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病，它不仅影响女性的生活质量，还可能对心理健康造成影响。本文将对霉菌性阴道炎进行科普，帮助大家更好地了解、预防和治疗这一疾病。 什么是霉菌性阴道炎？ 霉菌性阴道炎，又称念珠菌性阴道炎，主要是由于阴道内的正常菌群平衡被打破，导致念珠菌（一种真菌）过度增生所引起的炎症。念珠菌通常存在于人体的皮肤、口腔、肠道和阴道等处，但在某些条件下，如免疫力下降、长期使用抗生素等，念珠菌可能会过度繁殖，引起感染。 霉菌性阴道炎的症状 霉菌性阴道炎的典型症状包括： **异常阴道分泌物**：分泌物增多，呈白色凝乳状或豆腐渣样。 **阴道瘙痒**：患者常感到阴道及其周围皮肤瘙痒难忍。 **外阴刺激**：外阴部可能出现红肿、疼痛或烧灼感。 **性交疼痛**：性交时可能会感到疼痛。 **排尿不适**：排尿时可能会感到灼热或疼痛。 为什么会得霉菌性阴道炎？ 霉菌性阴道炎的发生可能与以下因素有关： - **抗生素滥用**：长期使用或不当使用抗生素可能破坏阴道内的正常菌群平衡。 - **免疫力下降**：如长期疲劳、压力大、疾病等都可能导致免疫力下降。 - **个人卫生习惯**：不当的卫生习惯，如使用香皂清洗阴部、穿紧身内裤等。 - **激素水平变化**：如孕妇、月经前后、使用含雌激素的药物等。 - **糖尿病**：高血糖为念珠菌提供了繁殖的环境。 如何预防霉菌性阴道炎？ 预防霉菌性阴道炎的关键在于维持阴道菌群的平衡，以下是一些预防措施： - **保持阴部清洁干燥**：每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁产品。 - **穿着透气的内衣裤**：选择棉质内裤，避免穿紧身或不透气的衣物。 - **避免过度清洁**：不要使用洗液或香皂清洗阴道内部。 - **合理饮食**：减少糖分和精制食品的摄入，增加富含益生元和益生菌的食物。 - **管理压力**：通过运动、冥想等方式减轻生活和工作压力。 霉菌性阴道炎的治疗 霉菌性阴道炎的治疗通常包括： - **抗真菌药物**：如克霉唑、甲硝唑等，可通过口服或阴道给药。 - **局部护理**：使用抗真菌药膏或栓剂，减轻症状。 - **改善生活习惯**：调整饮食和生活习惯，增强免疫力。 结语 霉菌性阴道炎虽然常见，但通过正确的预防和治疗措施，可以有效控制。如果你怀疑自己可能患有霉菌性阴道炎，请及时就医，遵循医生的指导进行治疗。记住，保持健康的生活方式和良好的个人卫生习惯是预防妇科疾病的关键。
张海滨
主治医师
石家庄市妇产医院
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文章 宫颈癌防癌筛查-守护女性健康的重要防线
宫颈癌是全球女性健康的重大威胁之一，但它也是目前唯一可以通过筛查有效预防的癌症。宫颈癌的发生与人类乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，而定期进行宫颈癌防癌筛查是早期发现和治疗宫颈癌的关键。本文将为您科普宫颈癌防癌筛查的重要性、方法和建议。 为什么宫颈癌筛查如此重要？ 宫颈癌的发展通常是一个长期的过程，从宫颈细胞的异常变化到发展成为癌症，可能需要数年甚至更长的时间。如果在细胞变化的早期阶段通过筛查发现并进行治疗，宫颈癌的治愈率极高。然而，宫颈癌早期往往没有明显症状，等到出现症状时可能已经错过最佳治疗时机。因此，定期进行宫颈癌筛查对于早期发现和治疗宫颈癌至关重要。 宫颈癌筛查的方法 1. 宫颈涂片检查（Pap Smear） 宫颈涂片检查是一种简单、快速且成本较低的筛查方法。医生会使用特殊的刷子从宫颈表面刮取细胞样本，然后将样本送至实验室进行显微镜下的检查。这种检查可以检测出宫颈细胞的异常变化。 2. HPV DNA检测 HPV DNA检测是一种更为直接的筛查方法，它可以检测宫颈细胞中是否存在高危型HPV病毒的DNA。由于大多数宫颈癌都是由高危型HPV引起的，因此这种检测对于宫颈癌的预防具有重要意义。 3. 视觉检查与醋酸试验（VIA/VILI） 在资源有限的地区，视觉检查与醋酸试验是一种可行的筛查方法。医生会使用醋酸使宫颈的异常区域变白，然后通过肉眼观察来识别可能的病变区域。 宫颈癌筛查的建议 1. 筛查的起始年龄 多数指南建议女性在21岁开始进行宫颈癌筛查。对于21至29岁的女性，推荐每3年进行一次宫颈涂片检查。 2. 联合筛查 对于30岁及以上的女性，可以选择每5年进行一次宫颈涂片检查和HPV DNA检测的联合筛查。 3. 筛查的频率 - 21-29岁：每3年进行一次宫颈涂片检查。 - 30-65岁：每5年进行一次联合筛查，或者每3年进行一次宫颈涂片检查。 - 65岁以上：如果过往筛查结果均为阴性，可以考虑停止筛查。 4. 疫苗接种 HPV疫苗可以预防多种高危型HPV的感染，从而降低宫颈癌的风险。建议11-12岁的女性接种HPV疫苗，最迟不超过26岁。 结语 宫颈癌防癌筛查是保护女性健康的重要措施。通过定期筛查，我们可以在癌症发展的早期阶段发现并治疗，从而显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。每位女性都应该了解宫颈癌筛查的重要性，并根据自己的年龄和健康状况，定期进行筛查。让我们携手守护女性健康，共创无癌未来。
张海滨
主治医师
石家庄市妇产医院
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