腹痛，月经期褐色分泌物，月经持续7天，询问检查及生活建议。患者女性27岁
就诊科室： 妇科
腹痛和月经期褐色分泌物可能是良性的，建议进行妇科检查。月经期间避免喝酒，月经结束后如果褐色分泌物持续，需继续观察。生活上注意休息，保持良好的生活习惯。
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患者因外阴低级病变及月经不规律问题咨询医生，已做过经阴道彩超，报告正常。患者女性38岁
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殷怡华
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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患者询问抽血检查结果未显示怀孕，医生建议是否还需其他检查，患者想了解内分泌和B超检查的详细情况。患者女性34岁
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医生建议：建议进行内分泌检查和B超以全面了解身体状况。内分泌检查有助于了解激素水平，B超可以观察生殖系统的状况。在检查前保持良好的作息和饮食习惯。根据检查结果，医生会给出进一步的治疗和生活建议。
殷怡华
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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B超显示正常，但医生让我确认是宫腔息肉还是宫颈息肉，月经正常，询问地屈孕酮片是否需要使用。患者女性27岁
就诊科室：妇科
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殷怡华
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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卵巢囊肿有哪些症状? 绝大多数生理性卵巢囊肿几乎不会出现任何不适症状，最终自行消退。当卵巢囊肿体积较大且长期存在时，患者可能出现： 1、腹部沉重或饱涨感 2、盆腔部位疼痛 3、性交痛 4、压迫症状，如尿频、尿急、便秘等。 那当出现哪些情况需要及时就医呢? ·患者通常在体检时偶然发现卵巢囊肿，若体积较大，需接受定期复诊，观察病情进展趋势。 ·当囊肿破裂、卵巢扭转引发急腹症&时，患者应立即就医。 ·急性腹痛是多种疾病的共有表现，需要及早明确病因，开展针对性治疗。 ·急腹症必须尽快就诊，若是腹腔内器官出血，可能导致休克， 造成严重后果。 ·绝经期女性一旦发现卵巢囊肿，需即刻就诊，必要时手术治疗。
殷怡华
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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卵巢囊肿的治疗方案取决于患者的年龄、囊肿类型和大小，患者的临床症状和是否出现并发症。 发现卵巢囊肿后，医生通常会先观察一段时间，如果逐渐自行消退就无需治疗。只有当囊肿体积较大、长期存在、有癌变风险，或发生卵巢扭转、囊肿破裂时，才需要进行介入或手术治疗。 如何治疗卵巢囊肿? 观察等待：适用于偶然发现的无症状、体积较小的囊肿。绝大多数卵巢生理性囊肿，即使未经治疗也可能在几个月内就自行消失。 医生会建议患者定期复诊，通过影像学检查监测病情变化。 保守治疗：如果卵巢囊肿发生破裂，但出血量较小，病情稳定，可采取保守治疗方案。 ·止血、抗感染治疗、卧床静养等保守治疗方案。 ·监测患者的血压、心率等生命体征。 手术治疗：如果发生以下情况，需要施行腹腔镜手术或开腹手术，以明确诊断和治疗。 · 随访 3~6个月后，囊肿持续存在; ·怀疑卵巢扭转或囊肿破裂; ·绝经后妇女新出现的卵巢囊肿，无论体积多大，均建议手术治疗。 ·妊娠合并卵巢囊肿较为常见，但恶性少见，以生理性囊肿、成熟性畸胎瘤&及浆液性囊腺瘤居多; ·孕早期发现卵巢囊肿，可至妊娠 12 周-16周手术为宜，孕晚期发现卵巢囊肿，可在剖宫产术中同时剥除囊肿。 ·若怀疑恶性肿瘤应尽早手术。
殷怡华
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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文章 作为患者，子宫肌瘤手术前需要准备些什么？
最重要的是患者的心态准备，保持良好的心态，相信医生，相信医学。 术前检查及准备 一些需要术前完善的化验检查，包括血常规、凝血功能、血型、B 超、CT 及备血等，这些都是医生需要关心和准备的，以保证手术的安全实施。 贫血纠正 个别患者如果因肌瘤引发了贫血，则在术前需要有一个纠正贫血的过程。若贫血的不严重，建议患者补充一些铁剂和维生素 C；但若贫血比较严重，还需要用一些抑制月经来潮的药物，通过这个方法提升血色素，有利于手术的进行。 患者准备的用品 建议如下： 生活用品：除了热水瓶和被褥，其它的生活用品需要病人自备，和住酒店一样。 唯一不同的是，建议患者可以备几片卫生巾。 子宫肌瘤手术通常我们安排的手术时间一般都是在非月经期。如果剥的肌瘤不是进宫腔的话，一般来说术后都不会出血，所以就算准备卫生巾，也只要普通的就行了，除非很大的肌瘤且压迫宫腔，这种情况有可能穿通整个子宫，有可能会有会有较多出血，这个时候术后需要用到卫生巾。 以下准备是入院后护士会叮嘱和协助进行的： 备皮：术前备皮的话主要是指会针对手术切口部位进行一些清洁工作，如护士会剔除手术部位的一些毛发；脐孔部位的清洁，因为现在大部分手术都是微创手术，所以脐部会有一个穿刺孔的，需要做一个脐部的清洁；以上事宜进行完毕会叮嘱病人在术前洗个澡。 手术当日清晨不要吃饭、喝水，护士会发一套干净衣服。必要时，会在术前输液防止低血糖。 上手术室前不要携带任何首饰、眼镜，若有假牙，请及时取出。 尤其注意的是如果患者日常佩戴玉镯，务必在入院前及时取下。
殷怡华
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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