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胸口疼痛问诊记录

疾病详情
胸口疼痛,间歇性疼痛,按压疼痛,曾发作过,无感冒发烧,无其他症状。患者男性31岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
神经痛可能性较大,建议注意休息,规律健康饮食,避免过度劳累。可考虑进行椎间盘CT检查以排除胸椎间盘问题。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,我胸口中间位置疼,已经疼了一天了。
医生
您好,胸口疼的位置能具体描述一下吗?持续疼还是间歇疼?
患者
就是脖子下面一点中间的位置,时不时弯腰捡东西就会疼。
医生
明白了,这种疼痛是持续的还是偶尔疼?按压时也会疼吗?
患者
是间歇性的,按压也会疼,以前有过类似情况。
医生
以前也有过类似的疼痛吗?近期有感冒发烧吗?
患者
没有,就是最近骨头也有些疼。
医生
根据您的描述,考虑是神经痛的可能性较大。
患者
那需要用药吗?平时需要注意什么?
医生
神经痛通常是自限性的,不需要特殊处理,注意休息和健康饮食即可。
患者
那自限性是什么意思?会不会反复发作?
医生
自限性是指疾病会自行好转,但可能会反复发作。您平时有熬夜、抽烟、喝酒的习惯吗?
患者
我从不抽烟喝酒,熬夜也很少,一般11点就睡觉了。
医生
这样很好,您的症状可能与经常扛货爬楼梯有关。
患者
是的,我经常要扛货上楼。
医生
建议您注意休息,避免过度劳累。是否需要做进一步检查?
患者
需要做哪些检查?
医生
建议您去做一下椎间盘CT,以排除胸椎间盘问题。其他检查暂时不需要。
患者
好的,明白了。
医生
如果您还有其他问题,请随时咨询。祝您早日康复。
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