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糖尿病足部病变治疗，胰岛素调整方案咨询

疾病详情

糖尿病足部病变，血糖控制不佳，胰岛素调整方案咨询。患者女性78岁

就诊科室：内分泌科

医生建议

糖尿病足部病变可能与血糖控制不佳有关，建议调整胰岛素剂量，如3针短效的优泌乐，晚上一针来得时10个，同时注意避免低血糖。生活上，注意饮食控制和适当运动，以帮助血糖稳定。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生，我母亲患有糖尿病，最近足部恢复情况不佳，血糖控制不好，想咨询一下下一步的控糖方案？

医生

您好，糖尿病足部病变多与血糖控制不佳有关。关于您母亲的胰岛素用量，胰岛素抵抗可能是原因之一。

患者

我母亲胰岛素用量达到6900多，这是什么原因？医生说需要换胰岛素或加口服药。

医生

2012年，您母亲在眼底病变6期时，北京协和医院内分泌科给出的治疗方案是3针短效的诺和灵，晚上一针来得时12个，血糖控制得很好。

患者

我妈空腹血糖在10个以内，但餐后血糖控制不好，尤其是中餐和晚餐后，早上18个，晚上8个，为什么差距这么大？

医生

空腹血糖和餐后血糖差异可能是因为胰岛素作用时间不同。建议调整胰岛素剂量，但要注意避免低血糖。

患者

那胰岛素抵抗是否意味着需要换胰岛素，原来的胰岛素还能用吗？

医生

您母亲可以尝试按照北京协和医院的治疗方案，即3针短效的优泌乐，晚上一针来得时10个。笔不用换，先观察血糖变化。

患者

好的，谢谢医生，我会按照您的方案进行治疗，如有问题再请教。

医生

不客气，祝您母亲早日康复。

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