疾病详情
长期服用抗精神病药和降压药,血压高,担心肾损害。患者男性23岁
就诊科室: 肾病内科
医生建议
高血压患者需定期检查肾功能,注意血压控制,低盐清淡饮食,每日运动半小时,控制体重。长期用药需注意避免肾损害,定期检查尿常规、肾功能、双肾彩超等。生活上注意低盐清淡饮食,每日运动半小时,控制体重达标。
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相关问诊
膜性肾炎患者,肌酐升高,水肿持续,询问治疗和饮食建议。患者男性55岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:33
医生建议:膜性肾炎患者,建议继续使用激素和环磷酰胺方案治疗,注意低分子肝素抗凝,服用阿托伐他汀降脂,调整饮食,低盐低脂,避免高蛋白食物。
范秋灵
主任医师
上海市第一人民医院
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我24小时尿蛋白定量结果是5克,经期完事第二天做的,水肿基本消了,需要肾穿刺吗?
就诊科室:肾病内科
总交流次数:60
医生建议:根据您的病情,需要行肾活检明确病理诊断。目前使用的药物对尿蛋白没有确切作用,肾病综合征的治疗需要根据病理类型决定是否需要激素治疗,有的病理类型有替代激素的方案。同时,需要注意观察24小时尿蛋白定量和血清白蛋白的变化,避免延误治疗。
范秋灵
主任医师
上海市第一人民医院
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我最近体检发现血清肌酐109umol/l,计算的肾小球滤过率是65毫升每分钟,血清尿酸增高461umol/l,是否有肾小球肾炎、高血压、糖尿病、痛风性关节炎?
就诊科室:肾病内科
总交流次数:11
医生建议:根据检查结果,肾小球滤过率大于60毫升每分钟不能诊断有肾功能不全。血清尿酸增高可能与痛风性关节炎有关。建议行相关检查,包括尿常规、尿沉渣红细胞形态分析、尿微量蛋白3项检查,以及钾钠氯碳酸氢根钙磷镁检查和双肾膀胱前列腺彩超检查。如果血清肌酐仍然高于正常,需要进一步行内生肌酐清除率检查。对于高尿酸血症,生活方式调整是关键,包括选择低嘌呤食物、坚持适量有氧运动、使体重达标和每天饮水2-3升。如有痛风性关节炎发作,口服苯溴马隆或非布司他,加碳酸氢钠,维持血清尿酸360umol/l左右。每1-3月监测相关指标变化。
范秋灵
主任医师
上海市第一人民医院
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