2岁宝宝咳嗽流鼻涕问诊记录-京东健康

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2岁宝宝咳嗽流鼻涕问诊记录

疾病详情

宝宝2岁4个月，咳嗽流鼻涕，体温正常，无过敏史，无慢性病史。患者女性2岁4个月

就诊科室：中医内科

医生建议

疾病：咳嗽，可能由肺热、积食、细菌或病毒感染引起。重点：建议使用小儿咳喘灵口服液进行观察治疗，避免使用抗生素，注意饮食，不要吃甜食和油炸食品。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我2岁4个月的宝宝最近开始咳嗽，流鼻涕，请问该怎么办？

医生

您好，宝宝咳嗽和流鼻涕，请问体温和精神状态如何？

患者

体温正常，精神状态也挺好的。

医生

好的，请发一下宝宝的舌苔照片给我看看。

患者

舌苔有点白。

医生

宝宝有没有口气？

患者

还好，不是很严重。

医生

宝宝有没有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史？

患者

没有，就是最近开始咳嗽。

医生

建议给宝宝使用小儿咳喘灵口服液，观察治疗效果。

患者

可以吃阿奇霉素吗？

医生

目前没有明确检测感染情况，暂时不推荐直接添加抗生素使用。

患者

这两天宝宝吃过头孢，吃完了。

医生

建议暂时使用清肺止咳化痰药物进行治疗观察。

患者

好的，没问题。

医生

注意不要给宝宝吃甜食和油炸膨化食品。

患者

我想买点消炎药给宝宝吃。

医生

宝宝目前体温正常，精神状态良好，没有明确检测感染情况，暂时不推荐直接给抗生素使用。

患者

麻烦医生帮我开个处方吧。

医生

好的，这边给您开具备用如明去感染情况，您可以继续使用。

患者

好的，谢谢。

医生

不客气，祝宝宝健康。

患者

阿奇霉素和头孢也帮我开点，就是小孩子吃的。

医生

好的。

患者

谢谢。

医生

处方详情请查看。

患者

药物已经给您开具，您可以查看一下，如果有需要更改请留言。

医生

处方已使用。

患者

谢谢。

医生

不客气，祝健康。

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