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肾综合征出血热与乙肝肾炎鉴别诊断

疾病详情

发热，血压偏低，乙肝病史，肌酐升高，尿蛋白，乙肝病毒DNA阳性，肝功AST和ALT稍高。患者男性25岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据患者症状和检查结果，初步判断为流行性出血热，建议进行抗病毒治疗和改善肾功能。注意休息，加强营养，保持良好的生活习惯。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是感染科的患者，想咨询一下肾综合征出血热和乙肝相关肾炎如何鉴别。

医生

您好，我是医生。首先，您需要提供一些基本信息，比如是否有乙肝病史，以及是否有发热、低血压、瘀点、瘀斑等症状。

患者

我确实有乙肝病史，最近发热，血压偏低，但没有明显瘀点瘀斑。

医生

了解了，您是否居住在有鼠类出没的地方？是否有接触过鼠类？

患者

我没有居住在平房，也没有接触过鼠类。

医生

那您是否检测过出流行性出血热抗体？

患者

检测过，结果是出血热IgM弱阳性。

医生

您把肾功的结果发过来，同时我也需要您提供肝功和肾功的结果。

患者

好的，我马上发给您。肌酐320，尿蛋白+。

医生

您最好把完整的肝功和肾功结果发过来。

患者

乙肝两对半小三阳，乙肝病毒DNA 1500，未治疗乙肝，彩超未提示肝硬化。

医生

您能提供肝功结果吗？

患者

能，AST和ALT稍高，但没有超过一倍。

医生

根据您提供的信息，流行性出血热可能性较大。

患者

好的，谢谢您的建议。

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