药流后出血15天，出血为棕色，未测hCG，咨询是否需要刮宫及用药。患者女性29岁
就诊科室： 计划生育科
病情判断：药流后出血情况，需观察hCG变化和出血情况。用药：清宫后需服用头孢和益母草。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。
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医生建议：计划生育门诊的超声检查无需尿检，只需预约下午号，请尽快挂号，并注意支付挂号费。建议您保持良好的生活习惯，如有其他不适，请及时就医。
车映
主治医师
上海市第一妇婴保健院
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车映
主治医师
上海市第一妇婴保健院
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医生建议：疾病：人流手术过程中可能存在赘生物和绒毛组织残留。用药：无特殊用药。生活建议：注意术后休息，避免剧烈运动，定期复查。
车映
主治医师
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文章 人流和药流怎么选
药流和人流各有特点和利弊，人流好还是药流好并没有绝对的定论。 停经小于 49 天之内的正常宫内妊娠，年龄小于 40 岁，人流有高危因素，宫颈坚韧发育不良导致扩宫困难、严重的骨盘畸形，对手术流产有恐惧和顾虑心理的健康妇女可以尝试药流。 但并不是所有人都适合药流，以下人群不适合药流： 肾上腺疾患 糖尿病及其他内分泌疾病 肝肾功能异常 心血管疾病 青光眼 癫痫 哮喘及其他过敏体质的人 带环妊娠 宫外孕 长期服用抗结核、抗抑郁药物 每天抽烟超过 10 支或酗酒的妇女 很多女性认为，药物流产不损伤子宫，对身体伤害小，可以不请假休息。 实际上，药物流产与人工流产相比，存在出血时间长和潜在大出血的危险。出血时间长可能会导致贫血,月经失调，子宫内膜炎，盆腔炎，输卵管闭塞，最终引起不孕。如果药流不干净，残留的组织可能会引起宫腔黏连或 大出血，除了需要二次清宫，严重的还可能威助生命。所以药流对身体的伤害并不比人流小。 药流成功率和年龄、孕产次、子宫位置、子宫屈度、孕囊大小以及个人对药物的敏感性、子宫收缩程度相关。要求药物流产的孕妇，用药前必须 B 超确诊宫内妊娠，并与医生充分沟通了解药物流产的利弊后，根据医生指导，结合自身状况，做出慎重的选择。 人流是使用负压吸引的方法把子宫里的胚胎组织吸出，人流的成功率比药流高，但人流也有出血，感染，子宫内膜损伤，宫颈宫腔黏连，继发不孕等并发症。 总之，无论手术流产还是药流，都有风险，它们只是避孕失败的补救措施，绝不能将其作为避孕方法。
车映
主治医师
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文章 人流术前注意事项
1、有内外科合并症及药物过敏或其他高危因素者请告知门诊医生，由门诊医生及麻醉科医生决定手术和麻醉方式 2、我院人流术前常规做如下检查: - 白带 - 心电图 - 阴超 - 抽血（血常规，凝血功能，乙肝两对半，HIV，RPR，肝肾功能） 抽血检查二甲以上医院的报告都认可，可以挂普通妇科或计划生育科申请检查，一般 1-3 个工作日出报告。 是否空腹：本院检查不需要空腹，但部分医院查肝肾功能可能要求空腹 报告时效性：白带一周有效，血常规、阴超 2 周内有效。其他项目 1-3 个月内有效。 如果有剖宫产或肌瘤剥除病史的患者，因为需要了解孕囊和切口的关系，故建议阴超在本院做。 3、人流术前一星期内避免性生活，以免增加感染的几率 4、如果选择无痛（静脉全麻），术前至少要禁食、禁水 6 个小时，勿擦口红、涂指甲油，已涂指甲油的请卸去右手大拇指或食指上的甲油 (以利于术中指脉仪氧饱和度监测) 5、人工流产前一天晚上洗个淋浴，强调清洗外阴部，但注意不要让水流进阴道 - 手术当天穿干净的便于穿脱的衣裤。 - 带几片卫生巾，多带一条干净内裤备用，带好身份证和家属（无痛手术必须有家属陪同） 有以下情况者手术暂缓 - (1 )术前两次体温测试超过 37.5 摄氏度 - (2 )身体状况不良的，如急性炎症以及好娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正不能胜任手术，需治疗好转后方可再行手术 - (3 )术前测量两次血压高于 150/100mmHg. - (4 )术前 3 天内有性生活。 - (5 )咳嗽咳痰、鼻塞流涕者暂缓无痛手术 以上的讲解中如果还遇到其他的问题的话，也可以通过申请网上问诊服务与我进行一对一的咨询，我可以通过图文或电话沟通方式给您具体的指导
车映
主治医师
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文章 人流后避孕方法的选择
一、人流后避孕的重要性 女性早孕流产后最早2周左右即可恢复排卵。如果不采取有效的避孕措施，约21%女性转经前会再次怀孕。重复流产，尤其是流产后3-6个月内再次人流及多次人流，发生手术并发症的风险大大升高，严重者会影响生育功能。选择安全可靠的避孕措施并坚持正确的使用是预防非意愿奸娠，避免重复人流的关键! 二、流产术后一个月禁止性生活。 三、不推荐的避孕方法是：安全期，体外射精，紧急避孕药。 四、人流后高效的避孕方法有：短效口服避孕药（优思明，优思悦，保仕雅），避孕针，避孕环，皮埋。具体选择方式可以咨询您的手术医生，也可以在线咨询我。
车映
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