患者胃肠镜术后出现阴道瘙痒、口腔溃疡等症状，颈部淋巴结肿胀。医生建议根据淋巴结情况考虑是否活检，同时指出霍奇金淋巴瘤可能性小，需结合其他检查综合判断。患者女性29岁
就诊科室： 普通外科
建议患者耐心等待彩超结果，如淋巴结持续增大或出现其他症状，可考虑活检以排除疑虑。血常规结果需结合临床具体分析。目前的症状更可能与术后反应或感染有关，而非淋巴瘤。请注意身体变化并遵医嘱进行检查和治疗。
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胸部不适，社区医院B超显示良性，求进一步检查建议。患者女性36岁
就诊科室：普通外科
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医生建议：良性肿瘤一般可以通过B超或穿刺病理确诊，定期复查即可。如需进一步检查，建议前往大医院就诊。保持良好生活习惯，定期复查。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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直肠癌术后复发转移，出现小脑转移和水肿性肠梗阻，是否还有手术的可能性？患者男性66岁
就诊科室：普通外科
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医生建议：根据病情分析，直肠癌术后复发转移，出现了小脑转移和水肿性肠梗阻。手术是可能的，但需要注意不能保肛。对于梗阻问题，应该尽早手术。胃管不会影响手术。建议患者及时来门诊进行评估，并根据情况安排手术。同时，患者需要注意休息，保持良好的心态，合理安排饮食，避免过度劳累。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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79岁老人胃癌术后肿瘤标记物升高、发烧不退，营养状况不佳，血红蛋白下降，昏睡多，醒来少，求助于医生。患者男性79岁
就诊科室：普通外科
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医生建议：老人的情况可能是胃癌复发的迹象，需要进一步检查。对于发烧，建议先确定是感染发热还是肿瘤性发热，并尝试使用萘普生来控制体温。同时，进行白血球和中性粒细胞的检查以排除感染的可能性。建议继续观察老人的病情，并根据实际情况调整治疗方案。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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