结合医患对话，形成关于疑似结核性脑炎的病情报告-京东健康

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疑似结核性脑炎患者，出现发烧、头疼、呕吐等症状，已做部分医学检查，等待进一步确诊。患者男性61岁

就诊科室：神经内科

医生建议

疑似结核性脑炎，需进一步确诊。建议尽快做结核菌素试验和其他相关检查以明确诊断。同时，注意保持充足休息和营养摄入，避免过度劳累和精神压力。药物治疗方面，抗病毒药物继续应用，如有必要，可在医生指导下使用脱水药物如甘露醇。确诊后需积极治疗，注意遵循医嘱，规范用药。

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患者

先是感冒发烧，后有头疼、呕吐等症状，在当地医院打了多种药物，症状稍有减轻，但仍头晕、嗜睡、低烧。

医生

根据您提供的症状和医学检查，初步怀疑可能是病毒性脑炎。但确诊需要进一步的脑脊液检查，包括脑脊液压力和成分检测。

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我想了解奥卡西平的用药问题和生活习惯上的建议，目前每天吃三片，早上一片，晚上两片，每片0.3克。患者男性19岁

就诊科室：神经内科

总交流次数：26

医生建议：根据您的用药情况，奥卡西平的用法用量是正确的。请定期检查肝肾功能，避免与其他药物相互作用。生活上，保持规律作息，避免过度疲劳和精神压力，注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果。如有其他问题，欢迎随时咨询。

于斯文

主治医师

中国人民解放军第421医院

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患者因服用奥氮平出现肌张力障碍等副作用，咨询医生寻求解决方案。患者女性37岁

就诊科室：神经内科

总交流次数：20

医生建议：建议：患者出现肌张力障碍可能是奥氮平的副作用，可考虑使用巴氯芬片缓解。换药需咨询精神科医生，根据具体情况决定。注意药物使用需遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。

于斯文

主治医师

中国人民解放军第421医院

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面部抽搐频繁，持续不久，考虑为面肌痉挛，曾患甲亢，现甲减。患者男性37岁

就诊科室：神经内科

总交流次数：20

医生建议：面肌痉挛可能与甲状腺问题无关，建议使用镇静解痉药物如卡马西平、奥卡西平等，并注意调整心态，保证休息，适当运动。

于斯文

主治医师

中国人民解放军第421医院

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接诊医生

于斯文

主治医师

神经内科

三甲

中国人民解放军陆军第七十四集团军医院

癫痫病(204例) 病毒感染(65例)

专业擅长：脑血管病面神经炎三叉神经痛坐骨神经痛痴呆脑供血不足癫痫强直性脊柱炎等神经系统疾病以及高血压糖尿病等老年慢性病

好评率：99% 接诊量：2.2万

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