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术后反复病情咨询

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脑出血术后恢复问题咨询。患者女性66岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议:患者目前情况需密切关注病情变化并与医生保持沟通。根据医生建议进行治疗和护理,如有需要可能考虑放腰大池引流或重新放脑室外引流。是否需要转院需根据医生建议和患者具体情况决定。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
王医生,我妈脑出血术后14天,情况很反复。早上意识清楚,但下午开始难受,晚上意识模糊。是不是出现了脑积水或者血管痉挛?
医生
根据您描述的情况,患者术后的反复情况可能与多种因素有关。目前无法确定是否为脑积水或血管痉挛,需要进一步的医学检查和诊断。请保持与医生沟通,密切关注患者的病情变化。
患者
我们已经向医生提出过血管痉挛的疑虑,但医生说正在治疗中。我们该怎么办?
医生
理解您的担忧。对于血管痉挛的治疗,医生会采取相应的药物措施。请按照医生的建议继续治疗,并密切关注患者的病情变化。如有任何疑虑或变化,请及时与医生沟通。
患者
医生提到了拔管的问题,我们该怎么做?
医生
关于拔管问题,需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。目前可以先保持与医生的沟通,按照医生的建议进行治疗和护理。如有需要,可能会考虑放腰大池引流或重新放脑室外引流。请放心,医生会为患者制定最佳的治疗方案。
患者
我们现在所在的医院是温州最好的,是否需要考虑转院?
医生
是否需要转院需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。目前可以先按照医生的治疗方案进行治疗和观察。如有需要,医生会与您沟通并考虑转院的建议。
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文章 头晕不适,脑部检查出积水,医生建议做腰椎穿刺

我从小就有一个习惯,总是喜欢用右手做事。直到有一天,我突然发现自己的右侧身体开始不舒服,尤其是在紧张或焦虑的时候。起初,我并没有太在意,认为可能只是因为工作压力大或者是长时间保持同一姿势所致。但是,随着时间的推移,这种不适感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。 我决定去医院做一个全面的检查。医生给我开了一个磁共振成像(MRI)检查,结果显示我的脑室比正常人大,存在积水现象。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。医生告诉我,需要进一步做腰椎穿刺以获取更多信息。 在等待结果的过程中,我开始回想自己的生活,是否有过什么不寻常的经历。唯一能想到的就是几年前我曾经摔过膝盖,但并没有受过严重的外伤。医生也问过我是否有过头部外伤或脑炎等疾病,但我都没有。唯一的解释就是可能是先天性的脑积水。 当我得知自己需要做腰椎穿刺时,内心充满了恐惧和不安。然而,医生告诉我这是必要的步骤,才能确定积水的原因并制定相应的治疗方案。我决定勇敢面对,去做这个检查。 在等待结果的过程中,我开始担心自己的未来。医生说如果是先天性脑积水,可能会导致痴呆的发生。这个消息让我更加焦虑和恐惧。但是,医生也安慰我说,先天性脑积水通常不会对大脑产生刺激,痴呆的风险相对较低。 最终,检查结果显示我的脑积水可能是良性的,医生建议我继续观察并定期复查。虽然我仍然有些担忧,但至少我知道了自己的身体状况,并且可以采取相应的措施来保护自己的健康。 这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始重视。希望我的故事能够提醒大家,关注自己的健康,及时就医,避免小问题变成大问题。 最后,我想感谢京东互联网医院的李医生,他的专业知识和耐心解答让我在这个困难的时期感到安心和支持。同时,我也想提醒大家,如果有任何健康问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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文章 大头宝宝,应当心先天性脑积水

如果谁家的宝宝脑袋瓜大,就会有人说头大聪明,很少有人会想到脑积水也会导致脑袋大。有些人还可能认为是缺钙导致的,就给孩子补钙,可是往往等到补钙无效或出现严重症状时才去正规医院就诊。 脑积水未能及时规范治疗,易造成孩子视力、智力、听力、语言、肢体等残疾。 什么是先天脑积水? 先天性的脑积水常见的临床表现,很难叙述。先天性脑积水什么叫先天呢,就说一出生就有脑积水,就可以说在胎儿的时候,就有脑积水,出来以后就看脑积水的,严重的程度。如果轻度,几乎没什么症状,如果重度,也基本上没什么。因为胎儿,我们的小婴儿的脑子的弹性,适应性非常好,比较严重的时候就会出现。我们可以看到头开始增大,头皮变薄,脑子头皮的血管叫怒张,还有叫眼睛往下看的落日征,还有吃奶就吐奶这些症状。甚至特别严重的时候,可能还合并一些脑子的膨出,脊膜膨出。脊髓膨出这种不同的程度,各种各样的表现,所以我们不能单纯从一个症状,就能判断脑积水的。 脑积水多发生在两岁以内的婴幼儿,婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月才逐渐明显,也有出生时头颅就增大的。 先天性脑积水发生的主要原因是先天发育异常,也有的是后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤引起的。要及早发现宝宝脑积水,就需要定期测量宝宝头的大小,包括周径、前后径及耳间径。 正常新生儿头围33~35cm。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月闭合,这些数据可作参考。为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行一些头颅CT、超声等检查。 如何预防先天性脑积水? 首先,在妊娠期,准妈妈要注意防止感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,要定期进行产前检查,一般在16~18周时应该能发现一些问题。其次,生产时要避免产伤。 积极产检,大多数产检都能查出来。但是就是在什么时候查出来,有的时候在怀孕六七个月、七八个月查出来的,有的时候是比较晚。就说看在什么时候查出来,对你有利,有时候很早的时候,我们可以不要这个孩子,但是他已经快出生了,马上就要出生了他才得的,这种情况查出来以后,我们要评估一下,是让她生还是不让她生出来,以免对家庭造成一些不好的损害。 等新生儿分娩出来以后,如果孩子早产,要有早产监护,如果孩子足月,要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一。

儿科医生邓朝晖

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先天性脑积水也称婴儿脑积水,是由于脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍,在脑室系统和蛛网膜下腔内不断积聚增长,继发脑室扩张、颅内压增高和脑实质萎缩等。婴儿因颅缝尚未闭合,头颅常迅速增大。 该病的常见病因包括 Chiari 畸形Ⅱ型、遗传性导水管狭窄畸形、胎内已形成的后颅窝肿瘤与脉络丛乳头状瘤、产后感染如弓形虫病等。 该病的发病机制可分为两类: 1. 交通性脑积水: 脑脊液能从脑室系统至蛛网膜下腔,但脑脊液分泌过多或蛛网膜吸收障碍 2. 阻塞性脑积水: 脑脊液循环通路某一部位受阻所致的脑积水,多伴有脑室扩张

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