产后胎盘残留问题咨询-京东健康

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产后第13天发现剖腹产伤口处有残留物，伴随轻微腹痛和少量分泌物。患者女性31岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据症状描述，可能是产后胎盘残留。建议提供出院小结以便进一步了解病情。如残留物较大或引起不适，需进行清宫手术。药物治疗需在医生指导下进行。产后恢复期间，请注意个人卫生，避免感染，如有异常症状，请及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我剖腹产第13天去医院做彩超，发现有些残留物，有些担心。

医生

了解到您剖腹产第13天发现胎盘残留的情况。请提供出院小结，了解是否有胎盘粘连等问题。同时，注意是否有腹痛、发热等症状。建议复查彩超，必要时进行清宫手术。

患者

当时是去看肚子疼的，产科检查没问题，没做彩超。去外科做的彩超，外科医生没说啥。就剖的那两天有一点点褐色分泌物。

医生

了解您的情况，产后胎盘残留需要注意，尤其是伴随腹痛等症状时。请提供出院小结，以便进一步了解是否有人工剥离或胎盘粘连等情况。同时，建议复查彩超，观察残留物情况。

患者

好的，我提供下出院小结。请问这种情况常见吗？需要怎么治疗？

医生

根据您提供的出院小结，发现胎盘残留的情况确实存在。建议定期复查彩超，观察残留物变化。如残留物较大或引起不适症状，可能需要进行清宫手术。药物治疗需在医生指导下进行，请遵循医嘱。

医生

此外，产后恢复期间请注意个人卫生，避免感染。如有腹痛、发热、异常出血等症状，请及时就医。

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王晓辉

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文章剖宫产后阴道分娩：了解风险与好处

如果你曾经有过剖宫产的经历，并且现在又怀孕了，你可能面临一个重要的选择：尝试阴道分娩还是再次进行剖宫产手术？这篇文章将帮助你了解剖宫产后阴道分娩的风险和好处，以及你在做出决定时需要考虑的因素。首先，什么是剖宫产后阴道分娩？简单来说，就是在上一次剖宫产之后的这次妊娠中，尝试通过阴道分娩来生育。虽然现代产科中大多数剖宫产的切口位于子宫下段，这部分在分娩时不会收缩，因此再次妊娠时子宫及瘢痕破裂的机会较低，但仍然存在一定的风险。那么，剖宫产后阴道分娩的好处和风险是什么呢？与再次剖宫产相比，剖宫产后阴道分娩可以缩短母亲的住院时间，减少出血、感染、发热以及血管栓塞的机会。如果你选择阴道试产并成功分娩，这将是母儿并发症最少的方法。新生儿经历了分娩过程后呼吸也会比再度剖宫产分娩好。然而，你需要了解的是，子宫破裂是剖宫产后阴道分娩的一个罕见但严重的并发症，虽然其发生率较低，但如果发生，可能会导致胎儿并发症和死亡等问题。剖宫产后阴道分娩的成功率是多少？根据已发表的研究报告，72%-76%的剖宫产后阴道分娩可以成功分娩。然而，需要注意的是，如果需要催生，成功分娩的孕妇会减少。目前还没有可靠的方法可以预测个人能否成功分娩，但如果你有阴道分娩史，成功的机会会更高，达90%。在分娩过程中，你将得到怎样的照顾？产程早期就开始手术前准备，包括禁食、静脉输液及配血试验以预备有输血的可能性。整个分娩过程会有持续的电子胎心监测，医生会密切关注你的血压、脉搏和产程进展。如果产程进展不理想，胎心不正常或有其他问题，可以随时进行剖宫产手术。分娩过程中的镇痛方法与正常的分娩相同，你可以选择硬膜外麻醉。一般来说，分娩过程不会太长及艰难。如果剖宫产阴道分娩失败会怎样处理？你需要进行紧急剖宫产手术，相应出现的输血可能、产褥感染及新生儿窒息等相关风险会增加。但如出现子宫破裂可能会导致孕妇失血性休克、胎儿窘迫等问题出现，并极少数情况有切除子宫的可能性。选择再度剖宫产手术的风险和好处是什么？选择再度剖宫产手术可以降低子宫破裂的风险，但会有较高手术并发症的风险，包括器官损伤、出血及伤口并发症等，导致下次妊娠发生前置胎盘和胎盘粘连的机会增加。选择性剖宫产的并发症发生率及死亡率总体低于急症手术，但仍高于正常分娩。临产前剖宫产娩出的新生儿，湿肺引起呼吸困难的机会较高，39周后才择期剖宫产可减低湿肺的风险。

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