红皮型牛皮癣（银屑病）咨询与治疗-京东健康

疾病详情

患者患有十年左右的红皮型牛皮癣（银屑病），使用小分子药物后病情有所改善。患者男性32岁

就诊科室：中医内科

医生建议

建议：患者继续服用小分子药物以控制红皮型牛皮癣（银屑病）。保持积极心态，不要随意停药，以免病情反复。注意药物副作用，如有不适及时就医。需注意：银屑病治疗需耐心和坚持。平时注意饮食和生活习惯，避免诱发因素。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我患有红皮型牛皮癣，也就是银屑病，已经十年左右了。

医生

您好，非常高兴为您提供医疗咨询服务。请问您的牛皮癣出现症状或患病时间是什么时候？主要症状特点是什么？

患者

我的牛皮癣患病已经十年左右了，主要症状特点是红皮型。

医生

红皮型牛皮癣症状具体表现是什么？比如鳞屑、红斑等。您用过什么药呢？

患者

我用过小分子药物治疗。现在吃这个药有一些改善。

医生

那很好，有改善就要持续用药下去。不要随意停药，以免病情反复。

患者

明白了，我会继续吃药的。

医生

处理银屑病确实需要耐心和坚持。保持积极心态，相信能控制好病情。

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文章银屑病又发作了，医生建议我吃什么药？

我从小就被银屑病困扰着。每次发作，皮肤就会变得红肿、疼痛，甚至会有大片的皮屑脱落。这种病不仅影响了我的外貌，也让我在社交场合中感到自卑和尴尬。最近，我的银屑病又发作了，情况比以往都要严重。我决定去京东互联网医院寻求帮助。在与医生进行视频咨询时，我向他展示了我的皮肤状况。医生告诉我，这是红皮病型银屑病，需要及时治疗。我们讨论了我之前使用的药物，包括黄皮肤和阿维A。医生指出，阿维A可以和消银片一起服用，但需要在医生指导下使用，并且要从低量开始。医生还建议我口服消银颗粒，并外涂复方氟米松软膏。这些药物可以帮助缓解症状，减少皮肤的红肿和疼痛。同时，医生也强调了去医院皮肤科进行正规综合治疗的重要性，单纯依靠药物是不够的。在治疗过程中，我也注意到了一些生活习惯的调整可以帮助改善我的病情。比如，保持皮肤清洁，避免过度洗澡和使用刺激性强的洗浴用品；穿着宽松、透气的衣服，避免摩擦和刺激；保持良好的心态，减少压力和焦虑等。通过京东互联网医院的在线问诊和医生的指导，我逐渐找到了适合自己的治疗方案。虽然银屑病是一种慢性病，需要长期管理和治疗，但我已经不再感到无助和绝望。我相信，只要坚持治疗和调整生活习惯，我一定可以控制病情，过上更健康、更美好的生活。如果你也在遭受银屑病的困扰，我想告诉你，别放弃，寻求专业的医疗帮助，调整自己的生活方式，你也可以战胜这个病魔。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

癌症防治先锋

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文章生物制剂治疗红皮病型银屑病

文献来源：Carrasquillo OY, et al. J Am Acad Dermatol. 2020 Jul;83(1):151-158. 相比于传统治疗，生物制剂对于中重度寻常型银屑病的治疗，甚至于达到pasi90或pasi100的改变，安全模式更好，那么对于特殊类型之一红皮病型银屑病也有一些使用生物制剂治疗的案例，本文通过系统综述，基于对符合标准的43篇文章179例患者的研究数据的综合分析，针对在银屑病的炎症状态引发和维持中起了重要作用的IL-23/ IL-17轴的生物制剂，同样在治疗EP方面展现了积极的应答率和耐受性，推荐英夫利西单抗、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗和依奇珠单抗为治疗急性和严重EP的一线生物制剂，依那西普和阿达木单抗为二线药物。由于每个EP的发生发展诱因不一，患EP后合并症累及部位和轻重不同，导致对患者生活质量的影响也不样，所以临床医生对EP患者要进行个体化评估，结合现有的系统回顾数据的研究选择最适合患者的治疗方案。研究背景：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，红皮病型银屑病(EP)是银屑病的一个临床亚型，EP患者多表现为全身红斑，并伴有发热、心动过速、淋巴结病、关节痛和疲劳等全身症状，若不及时治疗，后果严重。最新的国家银屑病基金会共识指南推荐了银屑病的一线治疗，但尚缺乏在EP中疗效和耐受性的证据。因此本研究进行了一项系统综述，以便确定生物制剂治疗EP的应答率和耐受性，根据证据等级、起效时间、不良事件、持续应答率进行治疗推荐研究方法：系统综述纳入44篇文章，共179例EP患者，分析阿达木单抗、依那西普、英夫利西单抗、依奇珠单抗、戈利木单抗、古塞奇尤单抗、司库奇尤单抗和乌司奴单抗治疗EP的应答率和耐受性研究结果：大多数患者在治疗期间都表现出了充足的应答率，122例患者报告了PASI评分，其中只有9%的患者未达到PASI 50根据不同生物制剂治疗EP的证据水平，进行了治疗推荐（表1）总结生物制剂在治疗EP方面展现了积极的应答率，推荐英夫利西单抗、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗和依奇珠单抗为治疗急性和严重EP的一线生物制剂，依那西普和阿达木单抗为二线药物

齐淑贞

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文章红皮病型银屑病治疗注意事项（二）

02、及时补充营养，合理膳食患者应及时补充蛋白质，限制钠盐摄入，监测血压、体温及水、电解质平衡等情况，注意保暖，防止因皮肤血管扩张而引起体液和热量的大量丢失，补充叶酸、维生素C、铁、锌等。避免食用辛辣刺激性食物、鱼腥海味和肥甘厚味之品，给予易消化的半流食或流食，以减轻各脏器的代谢负担。 03、加强皮肤护理，避免刺激加强皮肤护理，防止继发感染，必要时给予抗生素。禁用浓度高、刺激性大的外用药，避免大面积外用皮质类固醇激素或水杨酸，防止药物经皮肤吸收引起的不良反应，在急性发诊期禁用热水烫洗和进行PUVA等。沐浴次数应减少，沐浴时水温不要太高，更不要用力搓擦皮损，以免加重病势。

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