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小儿肠炎问诊记录

疾病详情
宝宝第五天腹泻,一天拉五次,有水样便,无发热,曾吃冰箱西瓜。患者女性1岁4个月
就诊科室: 中医内科
医生建议
小儿肠炎,建议服用蒙脱石散和益生菌,饮食避免冰凉食物,注意观察小便和眼泪情况,如有脱水迹象及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
宝宝今天第五天腹泻了,一天拉几次?
医生
宝宝一天拉几次?有拍照吗?
患者
差不多一天拉五次,今天开始有一点水样,没有拍照,等我一会儿捡起来拍给你看。
医生
好的,应该是吃了西瓜遭的,是否有发热等其他不适?
患者
没有,就是便便次数多。
医生
吃过哪些药呢?
患者
第一天吃了冰箱里拿出来的西瓜,放的不冰了吃的。没有吃药,也没其他不适。
医生
嗯,那大便拍照给我看一下可以吗?这样更加清楚些。
患者
好,稍等。
医生
可以吗?
患者
可以,看的清楚了。
医生
好,饮食避免冰凉的,冷饮、西瓜、火龙果等水果不吃,容易导致腹腔渗透压高,拉的更多。
患者
嗯,现在宝宝的初步诊断是什么呢?
医生
初步诊断是小儿肠炎,可以吃蒙脱石散和益生菌看看。
患者
益生菌吃过的,吃了这个益生菌,吃了几天?
医生
吃了1次,这个不是药用的益生菌,属于保健品。建议买药用的益生菌搭配蒙脱石散吃3天。
患者
买哪款?
医生
处方详情。
医生
处方已送达药师审核。
患者
处方详情。
医生
点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
医生
看的到吗?截图发您了。
患者
可以不吃这个益生菌吗?单蒙脱石可以吗?
医生
也可以,但是好的会慢一些。
患者
这2个苦的还是甜的。
医生
蒙脱石散有点涩,益生菌有点甜。
患者
那能不能一起吃?
医生
拉肚子主要担心脱水,注意观察小便情况,哭的时候有无眼泪。
医生
要分开吃的,蒙脱石散饭前,益生菌可以冲在奶粉里。
患者
具体展开说一下眼泪情况和小便情况,什么情况下正常,如果增多或者变少不正常吗?
医生
和平时对比,眼泪是哭的时候都有泪的话问题不太大。小便和生病前对比,生病前尿不湿一天换几个,大概手提的时候重多少,粗估算下。
医生
眼泪或者尿量多一点问题不太大,主要担心少了,少了的话,宝宝有脱水的情况,需要到医院挂水补液。
医生
后续您如果还有需要咨询的问题,可以在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录和这个界面, 同时可以通过里边几种复诊方式可以找到我。
患者
好。
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