小腿酸软无力与类风湿因子阳性：如何处理？-京东健康

疾病详情

两条小腿酸软无力，类风湿因子阳性，吃过甲钴胺、骨化三醇和塞来昔布无效，是否需要更专业的检查和治疗？患者男性27岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据症状和检查结果，可能存在风湿免疫性疾病的风险。建议到风湿免疫科进行更专业的检查和治疗，包括抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白、关节超声或MRI等。治疗可能涉及非甾体抗炎药、DMARDs和生物制剂等。由于患者准备备孕，暂时不建议使用这些药物。请在风湿免疫科大夫的指导下进行治疗和用药。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我两条小腿都有酸软无力的感觉，最近查出类风湿因子阳性，吃过甲钴胺、骨化三醇和塞来昔布，但都没有效果。

医生

根据你的描述，除了小腿酸软无力外，还有手指关节僵直的症状吗？

患者

没有，只是小腿以下部分有酸软无力的感觉。

医生

你已经在骨科就诊过了，但我建议你去风湿免疫科进行更专业的检查和治疗。类风湿因子阳性可能是风湿免疫性疾病的迹象，需要进一步的检查来确定是否在活动期。

患者

如果是风湿免疫类疾病，能用哪些药物？

医生

治疗风湿免疫性疾病的药物包括非甾体抗炎药、疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）和生物制剂。具体用药需根据病情和检测结果，由风湿免疫科医生制定。建议进行抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白、关节超声或MRI等检查。

患者

我最近要备孕，这些药物可以吃吗？

医生

如果你准备备孕，建议暂时不使用这些药物。风湿免疫科大夫会根据你的具体情况给出更详细的建议。

相关问诊

风湿痛患者咨询，类风湿因子阳性，膝盖和腿痛，遇寒加重。

就诊科室：中医内科

总交流次数：44

医生建议：判断为风湿痛，建议使用外用贴药缓解症状。生活中注意保暖，避免长时间接触凉水，保持劳逸结合。饮食上多吃富含钙质的食物。用药建议为外用贴患处，使用前仔细阅读说明书，遵医嘱或按说明书使用。

查看详情

患者类风湿因子阳性，Cpp弱阳性，咨询艾拉莫德用药问题。

就诊科室：中医内科

总交流次数：4

医生建议：根据患者病情，可以使用艾拉莫德进行治疗。建议患者用药前仔细阅读说明书，严格按照医嘱使用。若出现无效或病情加重情况，及时就诊。治疗期间，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和压力过大。

查看详情

冠心病、高血压和肺人血栓风湿患者出现头痛、肌肉酸疼和发热，疑似新冠病毒感染，如何处理？患者女性80岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：29

医生建议：考虑到患者的基础疾病，需要密切监测病情。等待核酸检测结果确认后，阿兹夫定可以作为治疗选项。同时，建议患者保持良好的生活习惯，注意休息和饮食，避免过度劳累和接触感染源。

谭奇

主治医师

金堂县中医医院

查看详情

文章肺部空洞的诊断与鉴别诊断方法

肺部空洞的诊断需要结合临床症状、体格检查和辅助检查。首先，通过询问病史和体格检查可以初步判断可能的病因。例如，肺内空洞伴随咳嗽、咳痰、咯血可能是肺结核空洞、支气管扩张、肺癌空洞或肺曲菌病等；肺内空洞伴随咳嗽、咯大量脓性痰可能是肺脓肿、支气管扩张或肺囊肿等；肺内空洞伴随咳嗽、咳痰、畏寒、发热可能是肺脓肿、肺结核、支气管扩张并感染、真菌感染或金黄色葡萄球菌肺炎等；肺内空洞伴随咳嗽、咳痰、全身多脏器病变可能是类风湿性肺病、韦格纳肉芽肿等；肺内空洞伴随职业病史或生活环境中有寄生虫病接触史可能是硅沉着病空洞、肺棘球蚴病囊肿或卫氏并殖吸虫病等。其次，辅助检查也是必不可少的。实验室检查包括血液检查、痰液检查和结核菌素试验等；支气管镜检查可以直接观察气管和支气管内的病变；病理学检查是确诊的主要手段；剖胸探查对于高度怀疑肺癌的病例也是一种有效的诊断方法。最后，鉴别诊断也非常重要。肺感染性疾病如结核性空洞、肺脓肿和曲菌性肺空洞等都需要与其他疾病进行鉴别；癌性空洞如肺癌空洞和肺转移瘤等也需要与其他肿瘤性空洞进行鉴别；此外，肺梗死空洞、硅沉着病空洞和结缔组织病和风湿性疾病引起的空洞也需要进行鉴别诊断。

跨界医疗探索者

35 人阅读

查看详情

快速问医生

推荐医生

王振华

副主任医师

呼吸内科

肥城矿业中心医院

急性上呼吸道感染(337例) 急性支气管炎(246例)

专业擅长：肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、胸腔积液、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、气胸、各种感冒等。

好评率：99% 接诊量：16339

骆长永

主治医师

中医呼吸科

三甲

北京中医药大学东方医院

咳嗽(5例) 虚劳(4例)

专业擅长：肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科：上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科：运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛，带状疱疹神经痛等。

好评率：100% 接诊量：933

田微

副主任医师

风湿免疫科

三甲

齐齐哈尔市第一医院

痛风病(78例) 高尿酸血症(9例)

专业擅长：风湿病:系统性红斑狼疮类风湿关节炎强直性脊柱炎血管炎骨关节炎痛风骨质疏松干燥综合症银屑病关节炎硬皮病多发性肌炎皮肌炎等疾病的诊治常见的症状有关节肿胀关节疼痛关节不适关节酸痛口腔溃疡脱发手指遇冷变色肌肉疼痛乏力尿酸高（高尿酸）等

好评率：99% 接诊量：6738

健康小工具