全胃切除术后病理检测PD-L1问题-京东健康

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全胃切除术后病理检测PD-L1问题

疾病详情

全胃切除术后，病理报告中未找到PD-L1检测结果，怀疑未进行此项检测。患者女性52岁

就诊科室：胃肠外科

医生建议

全胃切除术后，PD-L1检测通常不是常规项目，但若怀疑需额外检查。请携带相关报告至病理科咨询。保持健康饮食，定期复查。

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患者

李爱群做过全胃切除手术，我想问一下病理检测中的PD-L1情况，报告中没有找到，是我老公当时没做吗？

医生

一般我们会做PD-L1检测，但单独的免疫组化结果不是常规检查。可以前往病理科加做这项检测。

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我吃了会呕吐，CT显示肚子里面都是水，医生说可能是胃瘫，需要进行治疗。患者男性43岁

就诊科室：胃肠外科

总交流次数：27

医生建议：根据CT结果，初步判断为胃瘫，需要进行胃肠减压和静脉补液治疗。同时，需要放置胃管，引出胃液。一般情况下，保守治疗两周左右，胃功能会慢慢恢复。请注意饮食，避免进食刺激性食物，多吃易消化的食物。

孔鹏飞

主治医师

复旦大学附属肿瘤医院

患者赵晓萍胃部CT报告显示肿瘤，咨询手术安排及费用。患者女性37岁

就诊科室：胃肠外科

总交流次数：17

医生建议：胃部肿瘤已确认，建议进行全胃切除手术。术后需住院7天左右，总费用约8万元。请保持良好的心态，做好生活上的调整，如有其他问题可随时咨询。

孔鹏飞

主治医师

复旦大学附属肿瘤医院

我被诊断出胃扩张和吻合口梗塞，外院医生建议我去开刀的医院复查，目前不能进食，想了解更多关于治疗和恢复的信息。患者男性71岁

就诊科室：胃肠外科

总交流次数：10

医生建议：对于胃扩张和吻合口梗塞，首先需要进行流质饮食，以减轻胃部压力并帮助身体恢复。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，例如避免过度劳累和保持充足的休息。如果一月后症状没有改善，可以考虑内镜扩张治疗。请注意，以上建议仅供参考，具体的治疗方案还需要根据个体情况和医生的建议来确定。

孔鹏飞

主治医师

复旦大学附属肿瘤医院

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文章术后患者出院注意事项

1.饮食：患者需要遵守医师的营养建议，逐渐恢复正常饮食。建议少食多餐，避免大量进食，以免引起胃肠道不适。同时，需要避免进食过于油腻、刺激性的食物。清流质饮食：当医生认为患者可以开始摄入食物时，他们通常会从清流质饮食开始。这包括营养粉、水、果汁、肉汤等清淡的液体。半流质饮食：患者可以逐渐过渡到半流质饮食，如稀粥、奶昔、土豆泥、蛋花汤等。这些食物容易消化，有助于肠道逐步适应。软食饮食：随着恢复的进行，患者可以开始尝试软食，如煮熟的蔬菜、炖肉、面条、面包等。请注意避免辛辣、油腻、过于硬的食物。正常饮食：当患者适应了软食，可以逐步恢复正常饮食。但仍需要注意食物的质量和摄入量，避免高脂、高糖、油炸、辛辣等刺激性食物。 2.活动：患者需要逐渐进行身体活动，避免长时间卧床，可以适当进行散步等轻度运动，有助于促进消化、增强免疫力。 3.伤口护理：患者需要注意伤口的护理，保持伤口干燥、清洁，避免碰撞和感染。建议术后14天当地医院拆线，期间如有大量渗液、积脓、发然等不适应及时就近就医。 4.定期复诊：患者出院后2-3周门诊复诊，及时发现并处理术后并发症，如胃肠道症状、营养不良等。以后，视情况定期随访复查，2年内每三个月复查，2-5年每六个月复查，5年以上每年复查。 5.术后补充治疗：胃癌患者，据术后大病理报告，中期及以上均需术后辅助化疗（6-8次，SOX方案：奥沙利铂-静脉+替吉奥-口服，约半年时间）；胃间质瘤患者，部分需据病理报告口服靶向药（伊马替尼）1-5鸟。 6.辅助用药：1）.合理补充复合维生素（口服），如善存等；2）.胰酶、甲羟孕酮（口服），增加食欲、助消化；3）.胸腺五肽（皮下注射）等增强免疫力。 7.心理状况：术后患者需要注意自己的心理状况，避免焦虑、抑郁等情绪，可以进行心理疏导和咨询。出院后，如有长时间无法缓解不适及时联系手术医生团队，如高热、剧烈腹痛、吞咽困难、便血、呕血等。

孔鹏飞

主治医师

复旦大学附属肿瘤医院

接诊医生

孔鹏飞

主治医师

胃肠外科

复旦大学附属肿瘤医院

专业擅长：具备丰富的临床经验和专业知识，擅长于胃肠常见良恶性肿瘤的诊断和治疗。在诊断方面，能够准确评估肿瘤的性质、大小、位置以及是否存在转移等情况，并结合先进的影像学技术进行综合判断。在治疗方面，能够制定个体化的手术为主的综合治疗方案。此外，还能提供术后护理和康复指导，确保患者的康复进程顺利进行。致力于为患者提供高质量的医疗专护，帮助患者恢复健康。

好评率：100% 接诊量：111

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