局部色素沉着疑似血栓，痛风病史排除，需做血管超声检查-京东健康

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局部色素沉着疑似血栓，痛风病史排除，需做血管超声检查

疾病详情

脚部出现色素沉着，疑为血栓，无痛风及外伤史。患者男性28岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

血栓可能性较大，需做血管超声和凝血功能检查，近期避免剧烈活动，挂血管外科就诊。注意饮食健康，适当运动，保持良好生活习惯。

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患者

医生，我脚上有块地方色素沉着，是不是有血栓啊？

医生

是的，首先需要排除血栓的可能性，你有没有痛风病史？

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患者控制糖尿病及血脂异常咨询，询问用药及生活建议。患者男性89岁

就诊科室：老年病科

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医生建议：建议：1. 血糖控制在正常范围，继续当前治疗方案；2. 血脂异常需调整药物，可换用瑞舒伐他汀治疗并加用保肝药物；3. 贫血问题需检查血清铁水平，多吃含铁食物或使用补铁药物；4. 注意饮食习惯和锻炼，定期监测血糖和血脂水平；5. 可考虑使用匹伐他汀，但需监测降脂效果。注意事项：用药需遵医嘱，不可自行调整药物剂量或更改用药方案。

王征

副主任医师

北京大学第三医院

左胸下疼痛半年，肺CT显示动脉硬化、胸膜增厚，心脏彩超发现问题，疑似心梗或冠心病引起，求助医生。患者男性64岁

就诊科室：心血管内科

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医生建议：根据超声心动图结果，不能除外有心肌梗死的可能性，建议至少做一个冠状动脉CTA或者直接做造影。阿司匹林和他汀类药物应该持续服用。若胸痛发作频繁，建议加用单硝酸异山梨酯。尽快到医院做冠状动脉CTA或者造影。急性期可以溶栓或者支架，现在这种情况还是介入治疗为主。同时，注意消化道情况，保持良好生活习惯，避免过度劳累。

王征

副主任医师

北京大学第三医院

我最近做了24小时心电图，发现平均QT是541，最大628，Qtc是520，最大584。请问这是正常的吗？会不会是长QT综合征？患者女性38岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：9

医生建议：首先，需要排除药物等其他因素的影响。建议暂停使用中药和非必须的药物，并再次复查心电图以确定是否存在QT间期延长。同时，注意观察心率变化，避免剧烈运动和过度劳累。如有必要，可以考虑进行基因检测以排除长QT综合征的可能性。

王征

副主任医师

北京大学第三医院

接诊医生

王征

副主任医师

心血管内科

北京大学第三医院

专业擅长：老年医学、老年综合评估、老年心血管病及结构性心脏病的诊疗，擅长老年高血压诊治、血糖、血脂治疗，有多年超声心动图操作经验，擅长心脏超声检查及报告解读。老年新冠病毒感染后康复、后遗症治疗。

好评率：100% 接诊量：38

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