胃癌患者疑似癌性腹水的诊断与治疗-京东健康

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家人被诊断出胃癌，担心是否有癌性腹水，已做过CT和PET-CT检查，结果显示无转移和腹水。患者男性67岁

就诊科室：消化内科

医生建议

对于胃癌患者，需要密切关注是否有癌性腹水的发生。即使初步检查结果显示无转移和腹水，也应定期复查。若出现腹水增多的迹象，需及时进行腹水穿刺化验以确定是否有癌细胞。治疗上，可能需要使用利尿剂和抗生素等对症治疗。同时，患者应注意休息，保持良好的心态，合理饮食，避免过度劳累。

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患者

医生您好，我的家人被诊断出胃癌，目前没有肝脏转移。能否请您看一下胃镜报告？

医生

好的，根据胃镜报告和病史，胃癌有可能引起梗阻，导致呕吐缓解困难。同时，考虑到可能存在癌性腹水，建议进行腹水穿刺化验以确定是否有癌细胞。

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患者疑似肠梗阻，询问是否适合进行胶囊肠镜检查。医生建议先进行胃肠减压和禁食，待症状改善后再进行胃肠镜检查。患者询问关于插胃管的疑虑以及是否可以先行药物治疗。患者女性56岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：40

医生建议：病情判断：患者可能患有肠梗阻。治疗建议：建议先进行胃肠减压和禁食，待腹部症状改善后再进行胃肠镜检查。对于插胃管的疑虑，可以尝试其他减压方法如打消炎针和营养针，但需注意效果可能有限。具体治疗方案需结合患者具体情况和医生检查来确定。

杨丽

主任医师

上海市同济医院

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我经常恶心和胀气，检查报告显示食管有问题，需要手术吗？患者女性32岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：42

医生建议：根据检查结果，食管胃粘膜异位和Barrett食管不需要手术，口服艾司奥美拉唑可以改善症状。对于直肠息肉，虽然是良性的，但仍需要切除以防止恶变。日常生活中，应避免过度劳累和精神紧张，保持规律的作息和饮食习惯，减少刺激性食物的摄入，并定期复查以监测病情的变化。

杨丽

主任医师

上海市同济医院

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患者因肝功能不好、肝硬化和类风湿寻求治疗。经医生诊断，确诊为原发性胆汁性胆管炎引起的肝硬化。患者女性69岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：56

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杨丽

主任医师

上海市同济医院

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接诊医生

杨丽

主任医师

消化内科

三甲

上海市同济医院

专业擅长：，擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治，尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜（胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜）的检查及治疗，掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。

好评率：100% 接诊量：37

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