帕罗西汀减药与换药的注意事项-京东健康

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患者总体情绪改善，但害怕复发，帕罗西汀副作用大，减药后出现乏力、头晕等症状，想了解减药和换药的注意事项。患者男性48岁

就诊科室：精神科

医生建议

对于伴强迫的抑郁症，首选药物是帕罗西汀，但需要注意其可能引起的副作用。在减药过程中，应逐步减少药量，避免突然停药。如需换药，应在医生的指导下进行，选择合适的药物。同时，应注意生活习惯的调整，保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和精神压力。

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问答详情

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患者

我现在总体情绪改善了很多，但害怕复发。帕罗西汀的效果还可以，就是副作用太大。从一片减到半片已经一个月了，现在还会有些不舒服。总感觉乏力，头晕，嗑睡，是不是减药造成的？便秘有好转，以前大便都是黑硬的，现在变成黄色的了。减药以前好像也有些那些症状，因为我身体也一向不是太好，我也不能完全确认那些症状和减药有关，减药以后好像情绪还可以，并没有明显的抑郁状态。

医生

首先，恭喜你情绪有所改善。关于帕罗西汀的副作用，确实可能会引起乏力、头晕等症状。便秘的改善可能与减药有关，但也可能与其他因素如饮食、生活习惯等有关。减药的速度和方式需要根据个人情况来定，不能一概而论。建议你在医生的指导下逐步减少药量。

患者

如果以后继续撤药应该以什么方式进行？比如四分之一片。如果换药您给推荐一种副作用下的药。来士普还可不可以再吃？我觉的来士普副作用不大，效果没有乐友好。伴强迫的抑郁，首选帕罗西汀，如果紧张心慌感，配合坦度绿酮治疗，这是让我吃帕罗西汀的一位医生说的。我需要吃坦度绿酮不？这个药副作用大不？能否在乐友尚未完全停掉的情况下开始服用其它抗抑郁药物？

医生

关于撤药的方式，需要根据你的具体情况来定，不能一概而论。换药的选择也需要考虑多种因素，包括你的病情、身体状况、药物相互作用等。来士普和乐友都是常用的抗抑郁药，但它们的副作用和适应症可能有所不同。坦度绿酮可以用于治疗伴有焦虑的抑郁症，但是否需要使用还需要医生根据你的具体情况来判断。一般来说，不能在原有药物未完全停用前就开始服用其他抗抑郁药物，以免引起不良反应。

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