首先，需要明确的是肛瘘和前列腺炎是两种不同的疾病，肛瘘不直接引起前列腺炎。但是，肛瘘可能会引起肛周感染，进而影响前列腺健康。因此，建议做经直肠前列腺精囊彩超检查，以排除前列腺炎的可能性。同时，继续抗感染治疗几天，看看症状是否有所改善。对于肛周感染，需要长期抗感染治疗，并注意保持肛周清洁，避免便秘等因素的影响。至于精索静脉曲张，90%的病例不需要处理，但如果担心影响生育，可以考虑手术治疗。