根据病情分析，带状疱疹的诊断基本确定。治疗上，停止口服药物，改为外用阿昔洛韦和百多邦进行治疗。同时，手臂上端的酸胀感可能是神经受损引起的，可以继续服用养神经的药物。生活上，注意保持局部清洁，避免感染。老年人可能对疼痛不敏感，需要密切观察病情变化，及时就医。