对于糖尿病患者，选择抗焦虑药物需要谨慎。米氮平和度洛西汀都可能影响血糖，需要根据精神科医生的意见来选择。如用药后血糖升高，可以调整降血糖药物。对于焦虑症的躯体症状，需要精神科医生来判断。度洛西汀可能会影响血小板，增加出血风险，但对升主动脉扩张没有明显影响。请务必在医生的指导下使用药物。