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颈动脉斑块50-60%狭窄的治疗和生活建议

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我有颈动脉斑块50至60%狭窄，正在服用阿司匹林肠溶片、依折麦布和可定，想知道如何治疗和生活建议。患者男性49岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

对于颈动脉狭窄和斑块形成，需要长期服用阿司匹林肠溶片、依折麦布和可定，定期复查血脂，若低密度脂蛋白胆固醇大于1.4，可以考虑皮下注射波立达。同时，注意控制血糖，保持健康的生活方式，包括低脂低盐饮食和适量运动。波立达主要是稳定斑块，少部分人可能会出现逆转。没有冲突，基本没有副作用。可以自己打，很简单。

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患者

我做了颈动脉B超，发现右侧颈动脉有斑块，狭窄50至60%，医生开了阿司匹林肠溶片、依折麦布和可定，还建议打波立达一月两针连打半年。请问这种情况需要怎么治疗？

医生

你的情况需要长期服用阿司匹林肠溶片，依折麦布和可定可以联合服用，定期复查血脂，若低密度脂蛋白胆固醇大于1.4，可以考虑皮下注射波立达。同时，注意控制血糖，保持健康的生活方式。

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经常晕倒，疑似血管迷走性晕厥。患者男性36岁

就诊科室：心血管内科

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医生建议：血管迷走性晕厥一般无风险，但需注意避免诱发晕厥的活动。药物治疗为辅助，建议适当锻炼、健康饮食，并注意体位变化和生活习惯，如避免长时间站立和熬夜等。

孙国举

主任医师

郑州大学第一附属医院

我总是感到颈部和胸部不适，左上肢也会发胀，心率很快。做过心脏彩超、运动试验、胸部CT、甲状腺功能检查和颈部CT，结果都正常。最近做过冠脉CTA，但是因为心率太快而没有成功。请问我可能患有什么疾病？患者男性33岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：42

医生建议：根据你的症状和检查结果，心肌缺血的可能性较小。我们需要进一步排除其他器质性疾病的可能性，包括甲状腺功能异常等。同时，考虑到你的症状和检查结果，神经精神性疾病的可能性也不能排除。建议你做冠脉CTA来排除心肌缺血的可能性，并注意精神心理因素对症状的影响。生活中要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

孙国举

主任医师

郑州大学第一附属医院

我有家族高血压史，吃安博维和苯黄酸左旋氨氯地平片效果不理想，想了解如何调整药物和改善生活方式。患者男性34岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：46

医生建议：根据检查结果，你的高血压属于原发性高血压。建议换用沙库巴曲缬沙坦和美托洛尔缓释片进行治疗。同时，注意生活方式的改善，包括低脂低盐饮食、生活规律、避免熬夜和适当运动。这些都将有助于控制高血压。

孙国举

主任医师

郑州大学第一附属医院

接诊医生

孙国举

主任医师

心血管内科

郑州大学第一附属医院

专业擅长：擅长复杂冠心病介入治疗（支架植入及药物球囊治疗）、心律失常射频消融术、起搏器植入(CRT、ICD、希浦系统起搏)及结构性心脏病介入治疗。擅长救治心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、先天性心脏病、高血压、高血脂、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌炎、心肌病、心包炎等

好评率：100% 接诊量：251

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