肺结核伴椎旁脓肿的治疗与管理-京东健康

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我最近拍了两次CT，感觉没什么效果，肺上的病灶没什么变化，椎旁脓肿稍有缩小，是否耐药？患者女性2岁1个月

就诊科室：结核病科

医生建议

对于肺结核，如果规律服用四联药，一般不会耐药的。肺上的病灶考虑是结核球，有钙化了，病灶时间比较久了，不太容易吸收。因此，需要坚持服药，并且加强营养。对于椎旁脓肿，需要听从骨科医生的建议，可能需要手术。总的来说，治疗肺结核需要耐心和坚持，生活中也要注意加强营养和休息。

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问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我最近拍了两次CT，第二个图是8月份的，上面那个是最近拍的，感觉没什么效果。是不是这个情况就是耐药啊？

医生

看报告描述，肺上的病灶没什么变化。但是椎旁脓肿稍有缩小。肺上的病灶考虑是结核球，有钙化了，病灶时间比较久了，不太容易吸收。还是要坚持服药。另外病灶吸收程度也跟营养状况有关，如果孩子营养状况差，吸收也会比较慢。要注意加强营养。

患者

就是感觉3个月没什么效果。问下一般情况那个脓肿会不会全部吸收？如果没有吸收完对做手术是不是有影响？

医生

腰椎脓肿的处理需要听骨科医生的建议，作为内科医生我不太了解脓肿的处理方法。对于肺结核，这种情况会存在，结核是慢性病，治疗后吸收慢。但是脓肿的处理还是要问问专科，是否需要手术。不是单纯调整药物能解决的。

患者

假如在吃一段时间，胸部平扫还是这样的结果是不是要手术？

医生

肺上的结核不用考虑手术的问题，如果继续服药吸收的也不多，只要完成疗程就行。但是椎体上的脓肿建议问问专科现在需不需要手术，不手术的可能不好吸收。

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马辉

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