老年人发热，最高温度38.5℃，伴有头痛和全身乏力，既往有冠心病和森林脑炎，正在服用布洛芬降温，寻求医生建议。患者男性59岁
就诊科室： 内分泌科
考虑到患者的基础疾病，包括冠心病和森林脑炎，我们建议立即就医并进行相应的检查。同时，保持充足的休息和水分摄入，按时复诊，并定期监测体温和其他症状的变化。如果情况恶化，立即就医。对于用药，需要注意用量和频率，避免对肾脏和胃肠道造成损害。保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。
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一位40岁男性患者，近期出现手抖症状，担心是否患有甲亢。
就诊科室：内分泌科
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医生建议：根据化验单结果，甲亢的可能性较高。建议进一步完善促甲状腺素受体抗体测定以确诊。如确诊为甲亢，需使用抗甲状腺药物进行治疗。同时，注意肝功能的监测。生活方式上，应避免摄入过多碘，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
金原媛
副主任医师
营口市中医院
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我耳垂长毛，想知道原因和如何治疗？
就诊科室：内分泌科
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医生建议：如果您发现自己耳垂长毛，可能是由于激素水平异常所致。建议您去医院做激素六项检查以确定具体原因。治疗方法会根据检查结果而定。同时，注意改善生活方式，包括合理饮食、适量运动、充足睡眠和适当的维生素补充，以帮助调节激素水平。
金原媛
副主任医师
营口市中医院
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我有甲状腺功能减退症，平时很少吃蔬菜和水果，想知道是否可以通过补充复合维生素来提高免疫力？
就诊科室：内分泌科
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医生建议：对于甲状腺功能减退症患者，合理补充维生素是必要的。首先，需要结合甲功检查结果，适量补充甲状腺激素，以维持甲功在正常水平。其次，虽然复合维生素中的碘含量很少，但为了安全起见，建议在医生的指导下使用。最后，多吃富含维生素的青菜和水果，适量运动，可以有效地增强免疫力。
金原媛
副主任医师
营口市中医院
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文章 糖尿病人如何吃水果
糖尿病人如何吃水果？ 1.吃水果时机： 空腹血糖＜8.0mom/L 餐后 2 小时血糖＜10.0mom/L 2.吃水果的时间： 两餐之间，餐后 2 小时 3.吃水果的量： 每次＜2 两，每天＜4 两，半斤水果减半两主食。 4.吃水果品种： 水分大一些，硬、脆、带点酸味的水果 糖尿病人吃什么水果好？ 糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。 推荐选用： 每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。 此类水果每 100 克可提供 20－40 千卡的能量。 慎重选用： 每 100 克水果中含糖量为 11－20 克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。 此类水果每 100 克可提供 50－90 千卡能量。 不宜选用： 每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。 此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。
金原媛
副主任医师
营口市中医院
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文章 糖尿病饮食
糖尿病饮食治疗原则 合理控制每天总热量，维持理想体重。 均衡营养饮食，食物多样化。 多饮水，限制饮酒。 少食多餐，定量定时进餐。 如何简单地计算每天的食物量？ 计算你每日可以吃多少份 90 千卡的食物： 标准体重=身高-105（cm） 每日总热卡=标准体重×30 千卡/kg/天 食物份数=总热卡÷90 千卡/份 例如：身高 165cm 的男性 标准体重=165-105=60 每天总热卡=60×30=1800 千卡 食物份数=1800÷90=20 份 食物种类 四大类：谷薯类、果蔬类、肉蛋类、油脂类 九小类： 谷薯类：谷物和薯类 果蔬类：蔬菜和水果 肉蛋类：肉蛋类、奶类、豆制品 油脂类：油脂和坚果 确定每天的食物份数 谷薯类：占 50%，前面举例的患者约 10 份食物份数 果蔬类：占 5%，前面举例患者约 1 份食物份数 肉蛋类：占 25%，前面举例患者约 5 份食物份数 油脂类：占 20%，前面举例患者约 4 份食物份数 当然，食物份数可以根据自己的口味做适当调整，但要保证每天总热量的恒定。 糖尿病饮食 6 个小窍门 01 糖尿病患者没有必要过分纠结于哪些东西不能吃，哪些东西可以吃。 其实没有绝对不能吃的东西，关键是要掌握吃的时机、数量和方法。 02 水果建议放在两餐之间吃，例如早餐和中餐之间、中餐和晚餐之间。 每次不要吃太多，例如上午吃半个苹果是可以的，另外半个可以放在下午吃。 03 糖尿病患者可以喝粥，但是建议在大米粥中加入适量杂粮喝杂粮粥。 另外喝粥速度慢一些，每次喝一小碗粥，这样就不会使血糖升高。 04 如果认为每天计算主食量麻烦： 根据中国人的平均身高和体重，大部分糖尿病患者每餐主食吃 2 两左右基本足够； 如果个子高、体力工作量较大，可以在此基础上适当增加，反之则在每餐 2 两主食的基础上适当减少。 05 纯糖如白糖、红糖等并非绝对不能吃，但是每天总量不宜超过 30 克。 另外低血糖时需要吃纯糖来治疗低血糖，起效更快。 06 糖尿病饮食治疗不能走两个极端； 一个极端是过分严格控制饮食，长期以往导致营养不良和消瘦； 另外一个极端是饮食过于放宽，导致长期血糖控制不佳。 因此，适当、均衡饮食是最重要的。
金原媛
副主任医师
营口市中医院
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文章 痛风饮食
通常把每 100 克食物中嘌呤含量 小于 25 毫克的食物称为-----低嘌呤食物，25~150 毫克的称为-----中嘌呤食物， 大于 150 毫克称为------高嘌呤食物。 高嘌呤类食物---无论是处于急性期还是缓解期的痛风患者,都应尽量禁食这类食物。 如动物内脏、浓肉汁、鹅肉、青鱼、鲅鱼、带鱼、鱼子、干贝、香菇、紫菜、酵母、啤酒等。 中嘌呤类食物---所有处于痛风缓解期的患者可从中选用一份动物性的食物和一份蔬菜，但使用量不宜过多。 如:鸡鸭肉、鹌鹑等禽肉，瘦猪肉、牛肉、羊肉等畜肉，草鱼、鲤鱼、鳝鱼、墨斗鱼、虾、螃蟹、鱼丸等水产类，油菜、菜花、韭菜等蔬菜，干豆、豆腐、豆浆、扁豆、黑豆、绿豆、豌豆等豆类及其制品，金针菇、海带等菌藻类。 低嘌呤类食物---是最适合痛风患者食用的。 ①谷类及其制品:大麦、小麦、小米、大米、玉米面、淀粉、面包、面条、蛋糕、饼干、动物胶或琼脂制作的点心等。 ②干果:核桃、杏仁、榛子等。 ③鸡蛋、牛奶等。 ④水果:哈密瓜、柠檬、橙子、橘子、桃、西瓜、鸭梨、葡萄、菠萝、石榴等。 ⑤其他:植物油、海藻、海蜇、海参、蜂蜜等。
金原媛
副主任医师
营口市中医院
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