我家有五个人，其中三人感染了新冠病毒，另外一位家人患有肺肿瘤晚期，想知道如何处理这种情况？患者男性33岁
就诊科室： 心血管内科
对于新冠病毒感染者，建议使用阿兹夫定片进行治疗。对于肺肿瘤晚期的患者，需要根据其具体情况来决定是否使用这种药物。同时，需要注意辉瑞的新冠口服药的禁忌症和注意事项。对于肝功能不好的患者，不能使用这些药物。建议家人保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免交叉感染。
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心脏痛，停药后持续8天，感冒后出现，疑为病毒性心肌炎。患者男性17岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：病毒性心肌炎的可能性需要通过检查来确认，建议进行心肌酶和心电图等检查。在等待检查结果期间，请保持良好的休息，避免过度劳累，饮食以清淡为主，如有其他症状，请及时就医。
阳浩
主治医师
辰溪县中医医院
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肠胃怕冷半年无明显症状，是否需要改善？患者男性25岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：根据您的描述，可能存在肠胃功能紊乱的可能性。建议您服用益生菌来改善肠胃环境，促进消化吸收。同时，注意饮食，避免过度摄入寒凉食物。如果症状较为明显，可以考虑服用肠炎宁等药物来缓解不适。请注意，具体用药还需根据个人情况和医生建议来确定。
阳浩
主治医师
辰溪县中医医院
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我产后8个月，肚子胖，超声报告显示血脂高和脂肪肝，肝功能指标中丙氨酸和天门冬氨酸的水平升高，想知道这是怎么回事？患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：根据您的症状和检查结果，可能是由于肥胖和不良的生活习惯导致的血脂异常和脂肪肝。建议您改变不良的生活习惯，避免饮酒和熬夜，保持良好的作息和饮食习惯。同时，可以考虑使用一些调节血脂的药物，如他汀类药物。请注意，以上建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。
阳浩
主治医师
辰溪县中医医院
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文章 消化性溃疡
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的与胃液的消化作用有关的慢性溃疡，胃酸/胃蛋白酶的消化作用是溃疡形成的基本因素，是一多发病、常见病。溃疡是指粘膜缺损超过粘膜层而言，故不同于糜烂。 消化性溃疡的病因 1、是一种多因素疾病，其中幽门螺杆菌感染和长期服用非甾体消炎药如阿司匹林等，是已知的主要病因，胃酸过多是溃疡发生的基础，长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。 2、周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。 3、餐后痛考虑胃溃疡，进食后加重，空腹如夜间疼痛考虑十二指肠溃疡，十二指肠溃疡进食后缓解。 需要完善哪些检查： 1、内镜检查：不论选用纤维胃镜或电子胃镜，均作为消化性溃疡的确诊方法。 患者不能耐受可考虑X线钡餐检查：消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影。 必须做幽门螺杆菌检测（碳13或者碳14实验） 消化性溃疡的饮食指导 消化性溃疡时，应少进食： 1、粗粮、干果类等粗糙食物； 2、浓茶、咖啡，酒类；3、油炸，烧烤类；4、过冷过热等刺激性食物；6、忌烟忌酒。 平时最好选择细软，易消化的食物，如鸡蛋、豆浆、牛奶，鱼、瘦肉、冬瓜、山药等。饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。 消化性溃疡的治疗。 诊断明确后，如果合并幽门螺杆菌感染，需要4联药物同时抗幽门螺杆菌感染，胃溃疡和十二指肠溃疡服药时间不同，一般4到6周左右。
阳浩
主治医师
辰溪县中医医院
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文章 溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。 病因 溃疡性结肠炎的病因不明，目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。 临床表现 溃疡性结肠炎的最初表现多样。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。 诊断 根据以下临床表现和辅助检查有助本病诊断。 1.临床表现 除少数患者起病急骤外，一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。 2.辅助检查 诊断上主要依靠纤维结肠镜检，通过纤维乙状结肠镜检明确诊断。 气钡灌肠双重对比造影也是一项有助诊断的检查，有助于确定病变范围和严重程度。 治疗 1.内科治疗 （1）卧床休息和支持治疗 包括液体和电解质平衡，低血钾者应予纠正。注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，应尽量避免牛奶和乳制品。 （2）药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松， ③免疫抑制剂 ④中药治疗 2.外科治疗 有少数重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。 预防 1.注意劳逸结合，急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。 2.适当进行体育锻炼以增强体质。 3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 4.注意食品卫生，忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。 5.平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。
阳浩
主治医师
辰溪县中医医院
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文章 什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰阴性细菌，有一定的耐酸性，因此能够在胃中强酸性环境中生存。HP感染可引起胃炎、消化道溃疡、胃癌等疾病出现。 那它是怎么进入人类胃里的呢？ 主要通过以下途径：粪--口传播：通过胃肠道从粪便排出，污染食物和水源传播感染。口--口和胃--口传播：通过胃—食道反流或呕吐物可进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染（如共餐、情侣间的接吻等）。 幽门螺杆菌普遍存在在人类胃中，并非都会引起胃部疾病出现，破坏胃自身的保护屏障时才引起上腹疼痛，口臭，恶心呕吐，腹胀等。 如何检测？ 1.碳13呼气试验或碳14呼气试验检测须在空腹状态或者餐后两小时进行， 那应该怎么去预防呢？ 在生活中可以从以下几点降低幽门螺杆菌的感染：1.吸烟会降低幽门螺杆菌的根除率，因此吸烟者一定要戒烟；2.在外用餐用公筷，减少在外就餐的次数，如必须在外就餐应选择卫生相对干净的餐馆；3.Hp感染具有家庭聚集性，因此家中的餐具应消毒，幽门螺杆菌对温度敏感，一般加热至80℃，持续15分钟就可杀灭；4.生活中注意口腔卫生，早晚刷牙、5.日常饮食要保持清淡，少食辛辣刺激、不易消化的食物，忌浓咖啡及浓茶，少食加工肉类等含亚硝酸盐的食物；6.不宜生吃，幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天，因此如何预防幽门螺杆菌的要点之一，就是不宜喝生水，不宜生吃等。
阳浩
主治医师
辰溪县中医医院
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