孕妇咨询用药，询问药物是否适合孕妇使用，并询问禁忌症。
就诊科室： 药剂科
皮肤结核、梅毒或病毒感染为禁忌症，孕妇应在医师指导下使用药物。请关注症状变化，如有其他疑问，请随时咨询在线药师。生活上注意休息，保持良好的生活习惯。
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一岁幼儿在三甲医院确诊支气管内膜炎，疑似结核性，是否可以使用帕司烟肼片？
就诊科室：药剂科
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医生建议：对于支气管内膜结核，需要进行结核菌素皮肤试验（PDD实验）以便更准确地诊断和治疗。帕司烟肼片可以作为联合用药的一部分，但需要在医生指导下使用。治疗需要长期坚持，不能因为短期内没有明显好转就放弃治疗。请您继续与医生保持沟通，遵循医嘱进行治疗。同时，注意孩子的营养和休息，保持良好的生活习惯，增强免疫力。
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我想了解皮肤结核分枝杆菌的用药问题，两种药品的效果是否相同？
就诊科室：药剂科
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医生建议：对于皮肤结核分枝杆菌，选择合适的药品非常重要。两种药品的成分相同，效果也是一样的。请在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免接触可能的感染源。如有任何不适，及时线下就诊。
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患者发现脸上有红肿斑块，担心是脸部结核，询问治疗方法和改善皮肤状况的产品。
就诊科室：中医皮肤科
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医生建议：根据患者的描述，可能存在脸部结核的风险。建议患者尽快到正规医院进行皮肤科检查以确诊。治疗方面，需要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生非常重要，避免挤压或刮擦患处。对于改善皮肤状况，可以选择含有抗炎、修复成分的护肤品。请注意，任何用药都应在医生的指导下进行。
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皮肤结合是由结核杆菌引起的慢性皮肤病，与机体的免疫有关，临床少见占皮肤科门诊的0.1%到0.2%， 感染途径有： 一外感性，皮肤粘膜损伤，结核杆菌，直接侵入发生原发性感染。 二内感性，经血液淋巴结播散传播，此外和有邻近的病灶侵犯皮肤。 皮肤结核分为三型： 一局限型，包括结核性初疮，寻常性狼疮。 二血行播散型，包括急性粟粒型皮肤结核，丘疹性坏死性皮肤结合，硬红斑，结核性静脉炎等。 三，与结核变态反应相关的皮肤改变，包括面部播散性粟粒样囊疮，苔藓样结核疹。 皮肤结核的诊断包括组织病理学检查，细菌学检查，ppd皮试，结核抗体检测和分子生物学诊断，治疗包括抗结核治疗和局部治疗。
廖海林
主治医师
石城县小松镇中心卫生院
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皮肤结核病是由人型结核杆菌或牛型结核杆菌侵犯皮肤或其它脏器的结核病灶所继发的皮肤损害。本病病程慢性，可迁延数年或数十年不愈。感染途径包括外源性和内源性两种，前者主要经皮肤黏膜轻微损伤直接感染，如原发性皮肤结核综合征，疣状皮肤结核；后者则有体内器官或组织已存在的结合病灶经血行、淋巴系统或直接扩散到皮肤引起，如腔口皮肤结核、寻常狼疮、急性粟粒性皮肤结核及结合疹，如硬红斑、丘疹坏死性结核疹等。结核杆菌的致病性与细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症反应、菌体成分的毒性作用及机体对某些菌体成分产生的超敏反应有关。临床表现较为复杂，主要的临床类型有寻常狼疮、疣状皮肤结核、硬红斑，丘疹坏死性结核疹等。 寻常狼疮 寻常狼疮，好发于面部，颈部，臀部和四肢。基本损害为针头至黄豆大褐红色结节，质地柔软，结节表面薄嫩，用探针稍用力即可刺入，容易贯通，玻片压诊呈棕黄色，如苹果酱颜色；结节可相互融合成片，结节可自行吸收或破溃后形成萎缩性瘢痕，在瘢痕边缘上可有新的结节，与陈旧皮损并存，是本病的临床特征。一般无自觉症状。病程慢性，如不治疗可多年不愈。结核菌素实验阳性。
李晓
主治医师
山东大学齐鲁医院德州医院
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文章 大腿内侧一小块“红斑”，被误诊10年，斑块越治越大
一定听过“肺结核”吧，可是你知道皮肤也能得“结核”吗？ “皮肤结核”属于结核病的一种，是由于结核分枝杆菌直接侵犯皮肤造成的皮肤病变。这种病乍一看上去和“湿疹”、“股癣”差不多，所以很容易被误诊，耽误病情。这不，38岁的老甘就因为大腿内侧一小块“红斑”被误诊了10年，斑块越治越大，病情越来越严重。 顽疾误诊十年，终于拨云见日 找到我之前，来自中山市的老甘和这块“红斑”已经战斗了10年！10年间，他去过不知多少趟医院，这块红斑被当成“股癣”、“湿疹”、“神经性皮炎”等，吃药、涂药，不但没见好转，反而越长越大，从原来的钱币大小变成了巴掌大小。无奈之下，老甘来到省城广州的省皮肤医院，经过皮肤病理检查，被诊断为“疣状皮肤结核”。 由于我所在的医院——广州市胸科医院是结核病专科医院，所以其他医院的患者患有结核类疾病的，一般都会转到我们院进行治疗。 因为明确了病因，我对老甘这块红斑进行了抗结核治疗，很快，十年的老毛病，经过100天左右的治疗，红斑明显褪去，再无红肿结痂等现象，皮肤变得平滑，可以说基本痊愈了。 治疗后一个月 治疗后三个月 抗真菌治疗两周无效，考虑患上“皮肤结核” 说实话，每个医生都不想患者走这样的弯路。早知道能用两三个月解决的事，何必折腾十年？所以，我想特别提醒大家： 1.如果您是皮肤科医生 当您对一些“体癣”、“股癣”进行抗真菌治疗两周，仍不见好转时，我们要尽快想到“皮肤结核”的可能性，切莫耽误患者病情。 2.如果您是患者 当皮肤出现一些红斑，以为是“体癣”或“湿疹”，自行外用药物治疗两周不见好转时，马上停药，赶快去医院做个全面检查，明确诊断，以免耽误病情。 3.如果诊断不明确时 一定慎用激素类软膏。如果按照“神经性皮炎”、“湿疹”治疗的话，肯定是要用激素类软膏的，一旦使用激素类软膏，这个皮疹就会得到一个快速的发展，所谓越治越“大发”。 大家要谨慎对待身上出现的红点、红斑、包块，千万别疏忽，有问题要尽快就医检查！ 我是皮肤科老程，点赞关注，科学护肤不迷路。
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