老年心衰、糖尿病并发症的治疗与管理-京东健康

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老人家有心力衰竭、糖尿病并发症和贫血，正在服用多种药物，心率80左右，血糖控制不理想，是否需要调整用药和吸氧？患者女性65岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

老人家患有心力衰竭和糖尿病并发症，目前的用药方案是合理的，需要定期复查并按时服药。同时，老人家需要注意饮食，控制盐分和水分的摄入，避免过度劳累，保持良好的心态。对于吸氧，需要根据具体情况和医生的建议来决定。对于贫血，需要进一步检查确认并给予相应的治疗。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我想咨询一下老人家的心衰问题，射血分数32，心率80左右，正在服用多种药物，包括利尿剂、ACEI和β受体阻滞剂。老人有时感到无力，是否需要调整用药？

医生

根据您提供的信息，老人家确实存在心力衰竭，射血分数32属于中度心衰。心率80在正常范围内。目前的用药方案是合理的，利尿剂可以帮助减轻心脏负担，ACEI和β受体阻滞剂有助于改善心脏功能和预防心脏事件。无力可能与贫血有关，需要进一步检查确认。

患者

老人家也患有糖尿病，血糖控制不太理想，餐前7.89mmol/L，餐后10-11mmol/L。同时，老人家有吸氧的习惯，是否需要长期吸氧？

医生

糖尿病的血糖控制目标是餐前小于7.0mmol/L，餐后小于10.0mmol/L。老人家的血糖控制需要改善，可以通过调整饮食和药物来实现。对于吸氧，需要根据老人家的具体情况和医生的建议来决定。如果在没有吸氧的情况下，血氧饱和度能够维持在90%以上，那么可能不需要长期吸氧。

患者

老人家还有一些其他问题，例如心脏不适、乏力等。请问有什么生活建议可以帮助老人家更好地管理这些疾病？

医生

首先，老人家需要定期复查，包括心电图、心脏超声、血常规等检查，以便及时调整治疗方案。其次，老人家应该遵循医生的用药指导，按时服药。同时，老人家需要注意饮食，控制盐分和水分的摄入，避免过度劳累，保持良好的心态。最后，如果老人家出现任何不适，应及时就医。

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