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孕早期检查与医疗咨询

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孕早期检查咨询,关注胎儿发育及健康问题。患者女性29岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议:目前无需特殊处理,注意生活规律,避免剧烈运动。一周后复查B超以检测胎心。针对乙肝大三阳,需进一步检查乙肝DNA。药品使用需遵循医嘱,若无异常可不服用药物。注意事项:早孕期禁止性生活,注意出血和腹痛情况,及时就医检查。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我末次月经是3月27日,今天做了阴超,请问目前需要注意什么?
医生
目前需要注意是否有出血或腹痛。阴超结果如何?
患者
目前没有出血腹痛,报告是今天做的。还有前几天做的报告可以帮我看看吗?
医生
好的,请提供之前的报告。目前看没有异常,但是要注意早孕期禁止性生活,一周后复查B超。
患者
这些报告是5月3号做的,麻烦您看一下,然后帮我分析一下。
医生
报告显示HCG水平与停经时间相符,无明显异常。但需注意乙肝大三阳的情况,需进一步检查乙肝DNA。另外,HPV58型阳性要注意宫颈TCT结果。
患者
去年十月份我怀过一次孕,但生化了。还有HPV58型阳性,需要注意什么?
医生
HPV阳性需关注宫颈情况,产后复查。今天开了哪些药?按医嘱可以吃。关于黄体血肿和腹痛,目前不需要处理,属正常生理性变化。
患者
今天医生开了一些药,按医嘱正常服用吗?还有胎心什么时候能检测到?
医生
如果没有异常我觉得可以不吃药。一周后的B超应该可以看到胎心。
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文章 “二孩”之前男性应做的育前检查

党的十八届五中全会允许实行普遍二孩政策,政策规定:坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。如何做好育前准备和尽快生育二孩已经成为大家最关心的话题。 开启二孩前,男方应做如下育前检查,才能快速备孕 1、精液检查 这是判断男子生育能力最基本也是最重要的方法,主要包括精子数量、活力、形态学、抗精子抗体、精子透明质酸结合率和感染指标等。来医院检查精液前最好禁欲(没有性交或手淫、遗精等射精行为)2~7 天,因为禁欲时间过短或过长都会造成精液检查结果不准确。 年龄的增加、熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯、工作压力大、环境污染、糖尿病等基础疾病会对男性生育能力的损害会产生累积效应,造成精子质量变差和性功能减退。特别是年龄超过 40 岁的“高龄”父亲,精子受精能力下降和精子核 DNA 碎片率升高的可能性大大增加,可能会导致自然怀孕困难和增加胎儿流产风险,更应该进行孕前的精液检查。 发现精液检查异常时,要在男科医生指导下进行治疗。目前,大多数的精液异常,通过合理治疗都可以获得改善或治愈。 2、性功能评估 随着年龄增大,很多男人出现性欲下降、阴茎勃起功能障碍、早泄或射精困难等性功能障碍,这会造成夫妻性生活不和谐、影响夫妻感情,严重时会造成不育。 判断男性的性功能是否正常,主要靠男科医生询问性生活时的男方表现,必要时可以做性激素等检查。目前,大多数的性功能障碍,通过合理治疗都可以获得改善或治愈。 3、夫妻双方的外周血染色体核型 染色体核型是反映人类遗传物质是否正常的基本指标。染色体核型异常的父母,其子代出现染色体严重异常的概率会比正常人高很多,特别容易出现胎儿畸形、流产等情况。 已经生育过健康子代,也不能说明父母染色体核型一定是正常的,因为染色体核型异常的父母在运气好时也有生育健康子代的概率,那么生育二胎时是否还能有好运气呢?还是检查一下放心点,而且检查结果终身有效。即使检查发现染色体核型异常也不可怕,因为第三代试管婴儿技术可以帮助染色体核型异常的父母选择生育染色体核型正常的健康子代。 4、地中海贫血基因基因突变检测和 G6PD 活性检测 夫妇双方携带地中海贫血基因基因突变,自己可能不会发病,但是子代的发病风险会大大增加。因此,在广东省、广西省和海南省等地中海贫血高发的地区,育龄夫妇进行地中海贫血基因突变检测,同时配合胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或产前诊断,可以预防地中海贫血患儿的出生。 G6PD 缺乏症发病原因是由于 G6PD 基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。育龄夫妇应进行 G6PD 活性检测。 5、性传播疾病检查 主要包括梅毒、艾滋病、衣原体等检查。有不洁性行为的男性在生育二胎前,最好去正规公立医院的检查一下。发现有性病时一定要及时治疗,以免影响女方怀孕和下一代健康。

苏玖雄

副主任医师

肇庆市第二人民医院

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