阴茎海绵体硬结症，伴有冠心病和心绞痛。
就诊科室： 中医内科
阴茎海绵体硬结症可以通过药物治疗和手术治疗，药物治疗方面可使用非甾体抗炎药物、非特异性磷酸二酯酶抑制剂，以及抗纤维化药物等。如有严重症状，建议手术治疗，但需注意手术风险。生活上注意避免过度的性生活，保持良好的生活习惯。
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阴茎海绵体硬结症（PD），又称阴茎纤维性海绵体炎、阴茎海绵体纤维化等，主要特点是阴茎体部结节状或条索状硬结，硬结的斑块内有胶原纤维过度沉积，常伴有阴茎勃起疼痛、勃起弯曲、凹陷、短缩等异常，影响性生活，甚至引起勃起功能障碍。 阴茎海绵体硬结症发病率为 0.4%～9.0%，其 30～39 岁发病率为 1.5%，40～59 岁为 3.0%，60～69 岁为 4.0%，70 岁以上为 6.5%～9.0%，且勃起功能障碍和糖尿病患者发病率远高于一般人群。阴茎海绵体硬结症患者典型的主诉有 4 条：勃起疼痛、勃起时阴茎变形、阴茎体出现斑块或硬结、勃起功能障碍。 病因尚不明确，可能是慢性炎症性疾病相关。 临床表现： 阴茎海绵体硬结症分为活动期与静止期，活动期可能伴有阴茎疲软状态和勃起疼痛，其主要表现为阴茎勃起时疼痛，并逐渐弯曲变形，阴茎体内可触及结节或硬块，但是 38%～62%的患者毫无自觉症状。 静止期患者相对年轻，勃起弯曲程度相对严重，治疗后症状缓解时间延长。 诊断： 1.仔细询问病史，包括勃起时的硬度、有无阴茎短缩、硬结和勃起疼痛等。体检可以扪及阴茎干的阴茎纤维性硬结，边界清楚。好发部位在阴茎背侧中线。 2.超声检查可识别阴茎硬结的数目和位置及有无钙化。 治疗： 包括抗纤维化的药物、抑制结缔组织增生药物、斑块内注射治疗，体外超声波治疗、牵引治疗等，若阴茎畸形严重可采用手术治疗等。 温馨提示： 阴茎海绵体硬结症是阴茎白膜及其在海绵体内的分隔纤维化形成硬结，可引起阴茎弯曲变形，这些病变呈慢性非细菌性炎症过程，不至于转为恶性，故阴茎海绵体硬结症的主要危害是影响性功能，降低生活质量，不会危及生命。但是发现以后还是要到正规医院明确诊断，除外其他疾病。
杜家兴
住院医师
河北医科大学第二医院
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阴茎海绵体硬结症（PD），又称阴茎纤维性海绵体炎、阴茎硬结症、阴茎海绵体纤维化等，主要特点是阴茎体部结节状或条索状硬结，硬结的斑块内有胶原纤维过度沉积，常伴有阴茎勃起疼痛、勃起弯曲、凹陷、短缩等异常，影响性生活，甚至引起勃起功能障碍。 1.阴茎海绵体硬结症分为活动期与静止期 阴茎海绵体硬结症起病缓慢，依据病理改变大致可分为活动期与静止期。 （1）活动期 活动期亦称早期，病程多在 3 个月以内，病理改变为围管性炎症，纤维增生较少。此期病变进展较快，但治疗效果显著，症状易于缓解。活动期可能伴有阴茎疲软状态和勃起疼痛，其主要表现为阴茎勃起时疼痛，并逐渐弯曲变形，阴茎体内可触及结节或硬块，但是 38%～62%的患者毫无自觉症状，而是在医生检查或死后尸检时才发现阴茎内硬结。
胡奕卿
主治医师
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胡奕卿
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