疾病详情
胶质瘤患者,吞咽困难,需换液态药预防癫痫。
就诊科室: 中医内科
医生建议
胶质瘤患者,预防癫痫用药需遵医嘱,液态药物可替代片剂,注意饮食清淡,如有不适及时就医。
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胶质瘤患者,咳嗽痰多,疑似肺部炎症。
就诊科室:药剂科
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医生建议:胶质瘤患者出现肺部炎症,需检查确诊,避免自行用药。请遵医嘱,用药前详细阅读说明书,如有不适及时就诊。建议保持良好的生活习惯,增强免疫力,以促进康复。
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胶质瘤术后血压低,癫痫后卧床十月,医生开的药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:40
医生建议:胶质瘤术后血压低可能与手术应激反应有关,需注意生活方式调整,如保持充足睡眠、均衡饮食等。用药方面,请遵医嘱,详细阅读说明书,避免过敏及用药禁忌。如有不适,及时就诊。
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胶质瘤患者,37岁,询问是否可以服用西地那非。
就诊科室:药剂科
总交流次数:1
医生建议:胶质瘤患者服用西地那非存在一定风险,建议线下就诊医生评估风险后用药。用药前请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌,遵医嘱,用药期间如有不适及时就诊。生活建议:保持健康的生活方式,如有其他药理问题,可随时咨询药师。
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文章 癫痫可以进行手术治疗吗?
癫痫病是可以手术治疗的。癫痫患者经过长时间药物治疗仍然无法控制发作,如治疗两年以上,血药浓度在正常范围之内,每个月仍有4次以上发作出现,对抗癫痫药物耐药者,考虑难治性癫痫,应该采取手术治疗,减轻患者的发作,并有机会使患者获得发作的完全控制。除此之外,某些症状性癫痫,如颅脑肿瘤,血管畸形等也可以选择手术治疗。 癫痫手术前仍需继续服用抗癫痫药物,术后也不能立即停药,需缓慢减药停药,。目前认为癫痫病灶切除,必须有特定的条件,基本点为,1、癫痫灶定位需明确,2、切除病灶应相对局限,3、术后无严重功能障碍的风险。 癫痫手术治疗涉及多个环节,需要在术前结合神经电生理、神经影像学和医学神经心理学等多种检测手段进行术前综合评估,对致痫区进行综合定位,这是癫痫外科治疗成功与否的关键。
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这是很多癫痫患者十分关心的问题,癫痫在老百姓中又被成为“羊角风”,事实上癫痫并不是一种独立的疾病,而是一大类以慢性、反复、发作性、短暂的脑功能失调为特点的临床综合征。癫痫患者一般病史较长,多次经历类似癫痫症状的短暂性发作。 癫痫的发病率较高(人群年发病率为50-70/10万),是神经系统中患病率仅次于脑卒中的第二大常见疾病,可发生于任何年龄,青少年尤为多见,其中,儿童患病率高达1.25%,可以理解为每100个小朋友就有一个是癫痫患者。 癫痫发作时,患者通常大叫一声,随即倒地,两眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,小便失禁,数秒或几分钟消失,也有的病人出现短暂的意识障碍,或者局部的肢体抽动。2017版国际抗癫痫联盟(ILAE)将癫痫发作大致分为局灶性起源,全面性起源,未知起源三大类。癫痫的病因十分复杂,大致可分为遗传性、感染性、结构性、免疫性、代谢性及病因未明六大类。 不同人的癫痫可能是由于不同病因导致,即便是同一病因,临床表现也千差万别。诊治癫痫,尤其是初次诊断,需要到正规大医院的相关专科,最好是找癫痫中心的癫痫专家。总体而言,大约七成的癫痫是可以通过正规的抗癫痫药物控制、甚至治愈的;经过抗癫痫药物系统治疗后仍然频繁发作的患者,应考虑手术治疗。(转载自王军博士谈癫痫) 关于难治性癫痫的确切定义尚有争议,大部分情况下认为,两种以上抗癫痫药物的正规两年以上的的抗癫痫药物治疗,仍然无法控制,即可确诊难治性癫痫。难治性癫痫中很大一部分属于颞叶癫痫(TLE),病理改变主要是海马硬化,局灶性皮层发育不良(FCD)等,大部分情况下,手术效果好。约70%的颞叶癫痫患者经过手术,结合抗癫痫药物,可以达到长时间无癫痫发作,即可认为癫痫治愈。再比如胚胎发育不良性神经上皮肿瘤导致的癫痫,绝大部分也是可以治愈的。(见王军大夫工作站文章,这种难治性癫痫大部分是可以治愈的) 目前认为,癫痫是跟高血压、糖尿病类似的长期病、慢性病,是脑神经网络异常导致的系统性疾病。只是由于外科技术的进步,尤其是术前致痫灶定位技术,才使得部分患者经过系统的癫痫术前评估,正确的手术,合理的术后管理,达到癫痫控制,甚至治愈。 癫痫的治疗,尤其是难治性的治疗,需要综合考虑,以合理的抗癫痫药物为基础,结合生活方式调整、外科手术、神经调控及生酮饮食等。
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2. 脊柱脊髓外科:(1)椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤)、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤(肺癌、乳腺癌、肝癌等)、脊柱原发肿瘤;(2)颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症(脊髓电刺激、神经调控技术);(3)颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);(4)脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤)、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。
专家门诊:
周一上午:仁济医院南院,江月路2000号,门诊大楼3楼专家B区1诊室
周三下午:仁济医院东院,浦建路160号,门诊大楼6楼专家18诊室
好评率:100%
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