疾病详情
68岁女性患者,近三两个月出现肾骨疼痛,既往有甲状腺疾病和血钾低,正在服用优甲乐、补钾冲剂和碳酸钙维D3元素片,想了解肾骨疼痛的治疗方法和生活建议。
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据患者的描述和既往病史,可能存在肾骨病的风险。建议口服盐酸氨基葡萄糖胶囊和肾骨胶囊进行治疗。同时,患者应注意日常生活中的保暖,避免受风寒和过度劳累。另外,长期服用碳酸钙维D3元素片是可以的,但在使用新药时,需要遵循医生的指导来调整用法用量。
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问答详情
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相关问诊
45岁女性,近期出现骨头疼痛、抽筋现象,可能与营养不良有关,怀疑是骨质疏松症。
就诊科室:中医内科
总交流次数:31
医生建议:初步考虑可能是骨质疏松症,建议进行骨密度检查以确定诊断。治疗可能包括补充钙和维生素D、特定药物治疗等。同时,保持良好的生活习惯和规律的锻炼也非常重要。请在医生的指导下进行治疗。
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35岁女性,骨头酸痛,询问阿法骨化醇软胶囊的作用机理和用药注意事项,担心肝肾功能是否影响用药。
就诊科室:中医内科
总交流次数:33
医生建议:根据您的描述,阿法骨化醇软胶囊可能对您的骨骼健康有所帮助。但是,请先进行全面的身体检查,确保肝肾功能正常。同时,注意饮食调理,避免不良刺激,多喝水以促进新陈代谢。
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75岁老人询问阿法骨化醇软胶囊的用法和注意事项,特别是关于服用时间和购买流程的问题。
就诊科室:中医内科
总交流次数:40
医生建议:对于慢性肾功能不全、骨质疏松症、肾性骨病等疾病,阿法骨化醇软胶囊是有效的治疗药物。建议在饭后服用,注意饮食清淡,多喝温开水,保持良好的休息状态。使用前请详细阅读说明书,排除过敏和用药禁忌。如有不适,及时就医。
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食物中摄入的磷主要由肾脏排泄,慢性肾病因肾功能减退,排磷功能下降,故可使血磷上升。 血磷上升有很多坏处。可引起血钙下降、甲状旁腺素(PTH)上升,从而引起肾性骨病。高血磷还会引起慢性肾病进展加快,肾功能下降速度增加。更重要的是会引起血管硬化,心血管併发征增加,死亡率增加。 高血磷的治疗分二方面。第一方面是减少食物中磷的摄入。奶制品、干果、海鲜、动物内脏等都含磷较高,应减少食入,尤其是肾功能巳明显减退、血磷巳升高的病人。第二方面是降磷药物。最常用的有碳酸钙、醋酸钙,应进食时或饭后立即嚼碎咽下,可与食物中磷结合而使磷不易吸收。如血钙升高,则不宜使用这类降磷药。可选司维拉姆、碳酸镧降磷。应定期查血钙、磷、PTH调整用药及剂量。但应在专家指导下应用!
陆福明
主任医师
复旦大学附属华山医院
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第一点是尽量维持血钙磷的正常。 第二点就是纠正和防止甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺的增生。 第三点是预防和逆转骨外钙化。 第四点防止铅和其他毒物的沉积。 第五点是避免与治疗相关点的不利因素。 临床上常用的治疗药物有α骨化醇原胶囊和α骨化醇胶囊,近十年来不少使用一二十五二羟维生素 d3 静脉注射或口服醇剂量法来治疗肾性骨病,取得了不错的临床疗效。 目前常用的治疗方案是 4.0u 微克每次,一周两次可以显著的改善低钙血症和高磷血症,骨组织学改变明显,临床症状明显改善,副作用较少,口服醇剂治疗可取得与静脉给药相同的疗效。
副主任医师刘柳洪
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李苹
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