腰椎间盘突出引起的腰腿酸痛和性功能下降-京东健康

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40岁男性，腰不好已有一年，引起腿关节疼痛麻木，医生开了五子衍宗丸，但不确定是否适合，想了解更好的治疗方法。

就诊科室：药剂科

医生建议

根据您的症状和检查结果，腰椎间盘突出可能是引起您腰腿酸痛和性功能下降的原因。建议您使用腰痛宁胶囊和洛索洛芬钠片来缓解疼痛和消炎。同时，注意休息，避免过度劳累。如有需要，可以考虑物理治疗或手术治疗。

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患者

我40岁，腰不好已经有一年了，引起腿关节疼痛麻木。医生开了五子衍宗丸，但我不确定是否适合我。

医生

腰椎间盘突出可能是引起您腰腿酸痛和性功能下降的原因。五子衍宗丸主要用于肾虚阳痿早泄，可能不是最适合您的药物。建议您查一下腰椎间盘是否有问题。

患者

我拍过片子，显示有三节不好。医生说我是肾虚腰痛，开了补肝肾的中药和麻木的药。

医生

肾虚腰痛可能是导致您性功能下降的原因之一。同时，腰椎间盘突出也可能引起腰腿酸痛和性功能下降。建议您使用腰痛宁胶囊和洛索洛芬钠片来缓解疼痛和消炎。请注意休息，避免过度劳累。

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文章男性性腺功能低下诊疗

于鹏

主治医师

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文章男性性腺功能低下：病因、诊断和治疗进展

男性性腺功能低下是指由于机体无法产生足够的睾酮和（或）正常数量的精子而引起的临床症状。据估计，约有6%的美国人存在雄激素缺乏问题。过去20年中，男性性腺功能低下的诊断和治疗取得了显著进展，包括发现新的遗传因素、开发出更敏感的睾酮分析方法以及研发出方便使用和维持生理浓度的睾酮替代治疗等。男性性腺功能低下可以由下丘脑-垂体-性腺轴的任何一个水平的破坏引起。原发性性腺功能低下通常是由于睾丸病变导致血清睾酮浓度降低、精子发生功能受损和促性腺激素水平升高；而继发性性腺功能低下则是由于血清睾酮浓度降低、精子发生减少和促性腺激素水平降低所致。许多先天性或获得性的疾病都可能导致原发性或继发性性腺功能低下。诊断男性性腺功能低下需要考虑症状和体征、早晨低血清睾酮浓度（至少两次，使用可靠的评估方法）以及精液分析（如果男性不育）。进一步的评估还应包括促性腺激素检查和遗传分析以排除Klinefelter综合征等其他可能的原因。同时，需要排除其他可能影响血清睾酮浓度的情况，如使用鸦片类药物、糖皮质激素类药物、酮康唑等。睾酮替代治疗只能用于治疗确诊的性腺功能低下患者，目的是建立和维持第二性征、性功能、躯体结构和生活质量。然而，这种治疗在某些患者身上可能存在禁忌证，例如前列腺癌和乳腺癌等。不同的睾酮替代治疗制剂和用药方式都有其利弊，临床医师应根据患者的喜好、支付能力、可用性和成分特性来选择治疗方案。需要注意的是，睾酮替代治疗可能会引起红细胞增多症、前列腺特性抗原升高、对心血管及脂类的作用未知、睡眠呼吸暂停等副作用，因此在治疗中应同时监测治疗效果和不良反应。

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