老年人心脏瓣膜置换术后失眠的治疗与用药-京东健康

疾病详情

老年人心脏瓣膜置换术后失眠，医生开了奥氮平口溶膜，如何正确使用？

就诊科室：药剂科

医生建议

对于老年人心脏瓣膜置换术后失眠的治疗，首先需要排除精神分裂症和双相情感障碍等疾病的可能。然后，根据医生的建议，合理使用奥氮平口溶膜等药物。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动和放松心情也是非常重要的。请注意，奥氮平口溶膜是一种处方药，需要医生开具处方才能购买。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我是一位老年人，最近心脏瓣膜置换术后，晚上总是睡不着觉。医生开了药，但我不太清楚怎么用。

医生

首先，需要确认您是否有精神分裂症或双相情感障碍的躁狂发作等疾病。这些疾病可能会导致失眠。对于老年人，特别是心脏手术后，需要格外注意用药安全。

患者

我没有这些疾病，只是手术后睡眠质量下降。医生开的药是奥氮平口溶膜，能告诉我怎么用吗？

医生

奥氮平口溶膜是一种治疗精神分裂症和双相情感障碍的药物。对于老年人，尤其是心脏手术后，需要从小剂量开始，逐渐调整到目标剂量。将口溶膜放在舌头上，等待溶化后吞咽。可以有或无液体辅助，不要咀嚼或直接吞咽。服用后洗手。同时，建议您保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动和放松心情。

患者

我平时在医院取药，但最近不在本地，暂时去不了医院。能否在这里购买？

医生

抱歉，作为处方药，奥氮平口溶膜需要医生开具处方才能购买。您可以通过线上免费问诊开方，然后提交处方并完成购买流程。

相关问诊

我有精神分裂症的诊断，想了解不同品牌的喹硫平有何区别？

就诊科室：药剂科

总交流次数：36

医生建议：对于精神分裂症，正确的用药和治疗是至关重要的。请务必在医生的指导下使用喹硫平，并遵循医嘱的用法用量。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食和适量运动，也是非常重要的。定期复诊可以帮助医生更好地了解您的病情，及时调整治疗方案。

查看详情

我最近总是感到焦虑和失眠，可能是因为工作压力大，想知道是否可以使用奋乃静片？

就诊科室：药剂科

总交流次数：29

医生建议：对于精神分裂症和失眠，首先需要由医生进行全面的评估和诊断。奋乃静片主要用于治疗精神分裂症等精神病性障碍，并非专门针对失眠的药物。长期使用可能会导致一些副作用，因此必须在医生的指导下使用。同时，保持良好的生活习惯和规律的作息也非常重要。

查看详情

20岁女性精神分裂症患者，已服用药物4年，考虑换药，担心利培酮对月经的影响。

就诊科室：药剂科

总交流次数：1

医生建议：对于精神分裂症，长期治疗和管理是必要的。利培酮是一种有效的治疗药物，但需要在医生的指导下使用，以避免可能的副作用。同时，保持良好的生活习惯，包括规律的作息、均衡的饮食和适当的运动，这些都有助于改善症状和生活质量。请务必与医生进行详细的讨论和评估，以制定最适合您的治疗方案。

查看详情

文章 6大重性精神疾病

精神疾病 6 大重症包括：精神分裂症，双相情感障碍，精神发育迟滞伴发精神障碍，癫痫所致精神障碍，偏执型精神病，分裂情感性障碍。精神分裂症一般分为偏执型，青春型，紧张型，单纯型，未分化型，分裂症后抑郁型，残留型。双相情感障碍分为躁狂发作，轻躁狂，抑郁发作；躁狂发作：情感高涨，思维奔逸，意志行为增强。轻躁狂：持续至少数天的情绪高涨，精力充沛，活动增多，夸大和易激惹，患者的症状严重程度比较轻，其社会功能或职业功能只有轻度损害，不易被常人识别。抑郁发作：表现情绪低落，思维迟缓和悲观，认知功能损害，意志活动减退，伴有躯体症状，可分为轻、中、重度抑郁发作。精神发育迟滞伴发精神障碍根据智力低下程度及日常社会适应能力缺陷程度分为四个等级：轻度：智商为 50—69，成年以后智力水平相当于 9—12 岁正常儿童。智商为 35—49：成年以后智力水平相当于 6—9 岁正常儿童。智商为 20—34：成年以后智力水平相当于 3—6 岁正常儿童。智商在 20 一下：成年以后仅能达到有 3 岁一下正常儿童的智力水平。癫痫所致精神障碍癫痫发作后对大脑存在一定的损伤，损害后会出现一定的精神症状，睡眠问题，记忆力下降，人格问题，冲动，易怒。偏执型精神病持久性妄想性障碍，主要以系统的妄想为主，并且因妄想影响出现一系列的情绪及行为变化。分裂情感性障碍同时出现精神分裂症和情感障碍（躁狂相或抑郁相）的表现。需要快速控制精神病性症状和情感症状。

姜海彬

主治医师

辽宁省精神卫生中心

1478 人阅读

查看详情

文章我可能有分裂情感性障碍，能治好吗？

那是一个普通的下午，我坐在京东互联网医院的咨询室里，对面是一位和蔼的医生。我深吸了一口气，鼓起勇气说：“医生，我可能有分裂情感性障碍。” 医生微微点头，眼神里满是同情和理解：“分裂情感性障碍，这是一种比较复杂的疾病，你感觉最近有什么特别的变化吗？” 我摇了摇头，心里却像被针扎了一样疼痛：“我不知道，有时候我觉得自己像是两个人，一个在抑郁，一个在躁狂。” 医生轻轻拍了拍我的手，安慰道：“每个人都有自己的性格特点，当你意识到自己的性格有不足的时候，要自己尽量去改变它、完善它。态度决定一切哦！” 我看着他，心里五味杂陈。他说的对，但我真的不知道从何改变起。 “不要给自己随便带帽子！”医生的声音突然提高了几分，“我一直都很痛苦，不知道还能坚持多久。”我忍不住哭了出来。医生递给我一张纸巾，温柔地说：“我是有一定把握的，很久了，五六年了。分裂情感性障碍是一种精神分裂症症状和情感性障碍同时出现的一种精神疾病，且症状非常突出。通过系统规的治疗，也可以达到比较好的治疗效果。” 我看着他，心里涌起一股希望。他继续说：“通过进行药物治疗、心理治疗、物理治疗，特别是全病程系统规范的治疗非常关键。在药物治疗的过程中，一定要遵循急性期、巩固期维持其全病程的治疗原则，这是非常重要的。” 我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要坚持下去。治疗的过程并不容易，有时候我会觉得疲惫不堪，想要放弃。但每当我想起医生鼓励我的话，我就会重新振作起来。现在，我已经走出了那段黑暗的日子，虽然我仍然会感到焦虑和不安，但我学会了如何面对它们。我想，这就是成长吧。想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是如何应对的呢？

健康解码专家

28 人阅读

查看详情

文章 ICD-11精神分裂症及其他原发性精神病性障碍的诊断标准与特点

精神分裂症是一种严重的精神疾病，ICD-11对其诊断标准进行了更新。基本特征包括至少具有7项症状中的2项，且至少有1项症状为A-D，持续时间≥1个月。这些症状包括持续的妄想、幻觉、思维紊乱、被动体验、阴性症状、明显的行为紊乱和精神运动性症状。与DSM-5不同，ICD-11没有功能损害的要求。维度诊断也进行了调整，ICD-11有6大维度，而DSM-5有八大维度。对于以阴性症状为主或单纯型患者，ICD-11提供了分裂型障碍的诊断，要求持续异常的行为模式，强度上不足以诊断为精神分裂症等精神病性障碍，症状为持续性或发作性，且至少2年，并可引起痛苦或功能损害。精神分裂症样障碍在DSM-5中定义为病程持续1个月但少于6个月，介于精神分裂症和短暂精神病性障碍之间。然而，ICD-11没有该诊断，因为大于1个月就可以诊断为精神分裂症。分裂情感性障碍的诊断要点包括同时满足精神分裂症的精神病性症状和心境发作（抑郁发作或躁狂发作或混合发作），且两种症状同时存在或前后相差几天发生，精神病性症状及情感症状的病程均应至少持续1个月。与DSM-5相比，ICD-11的要求有所不同。妄想性障碍的诊断要点包括以妄想为主要内容，具有显著的稳定性特征，不但有其他精神病性症状，但允许存在与妄想内容相关的特定幻觉，不存在抑郁发作、躁狂发作、混合发作，并持续3个月或更长。与DSM-5相比，ICD-11的要求也有所不同。

精准医疗探秘

40 人阅读

查看详情

快速问医生

推荐医生

彭雪梅

副主任医师

精神科

三甲

湘潭市中心医院

抑郁障碍(7例) 抑郁症(3例)

专业擅长：失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、神经性厌食、神经性贪食、青少年心理障碍、精神分裂症等常见心理疾病的诊断及治疗，青少年厌学、网络成瘾等问题的咨询。

好评率：99% 接诊量：2696

张家瑞

副主任医师

精神科

三甲

天津市人民医院

焦虑抑郁障碍(913例) 精神障碍(156例)

专业擅长：擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。

好评率：99% 接诊量：23069

高学正

主治医师

精神科

三甲

无锡市精神卫生中心

焦虑症(89例) 抑郁状态(78例)

专业擅长：心理咨询与治疗，三甲医院工作。擅长抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、产后抑郁症、失眠、强迫症、贪食症、厌食症、癔病、社交恐惧症、恐艾症、新冠后遗症等心理问题的咨询与治疗。善长针对儿童多动症、抽动症，青少年的厌学，阳光型抑郁症、神经衰弱，游戏成瘾，手机成瘾，戒烟、戒酒，暴食，空心病、自残、拖延症的心理问题的治疗。对重性精神病如精神分裂症、双相情感障碍的精神康复、再就业、重返社会有独特的理解。

好评率：99% 接诊量：15787

健康小工具