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我想了解黄褐斑和止血的药物使用方法,是否有副作用和注意事项?
就诊科室: 药剂科
医生建议
对于黄褐斑和止血,需要根据具体情况选择合适的药物和用法。维生素C衍生物类药物可用于黄褐斑,口服用法为每次250mg,每日2次或每次500mg,每日1次;止血药物可用于止血,成人一次1~1.5g,一日2~6g。请注意,使用这些药物时应遵循医生的建议,并注意可能的副作用和注意事项。同时,特殊人群需要特别注意用药安全。
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我有六七年脸上的斑点,时多时少,心情好时就少,状态差时就多,近期熬夜多,烦躁,想知道如何治疗?
就诊科室:药剂科
总交流次数:31
医生建议:根据您的描述,可能是黄褐斑、雀斑或炎症后色素沉着斑。可以考虑使用氢醌乳膏和景天祛斑胶囊进行治疗。同时,注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,保持心情良好,规律作息,避免熬夜。外出时也要采取物理遮盖的方式,涂抹防晒产品。请在用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有任何不适,及时线下就诊。
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我是一名30岁的女性,最近发现脸上有黄褐斑,想了解如何治疗和护理。
就诊科室:药剂科
总交流次数:45
医生建议:黄褐斑是一种需要长期治疗的皮肤色素沉着疾病。治疗需要结合日常护理和药物治疗,建议使用一些能够淡化斑点的药物,并且注意日常的防晒和护理。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。使用任何药物前,请务必详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有任何不适,及时线下就诊。
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我脸上有黄褐斑和痤疮,已经两个月了,想知道如何治疗?
就诊科室:药剂科
总交流次数:14
医生建议:针对黄褐斑和痤疮,我们建议内服调节体液和气质的药物,外用具有治疗黄褐斑作用的乳膏。同时,注意日常防晒和饮食习惯,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C。对于粉刺样的小颗粒,建议外用抗炎祛痘的乳膏。平时注意面部清洁,避免辛辣刺激、甜腻油大饮食,保持良好的生活习惯。
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文章 小心 “老黄” 偷袭!关注老年黄斑变性
当眼睛看不清的时候,大部分人都会认为是老花眼、白内障。 其实,有一类致盲性眼病才是导致老年人视力丧失、失明的主要原因。它就是“老黄”,学名叫做“老年黄斑变性”,又叫年龄相关性黄斑变性,有时候我们简称AMD。 一、为什么会得老年性黄斑变性? 就像人会衰老一样,各个器官包括眼底也会衰老、生病,老年黄斑变性,就是一种与年龄密切相关的眼底疾病,它多发生在50岁上的人群中,年纪越大,越容易发生。我国70岁以上人群AMD的患病率约为20.2%。 患病的原因除了衰老,也和家族史、吸烟、高血压、肥胖、过度阳光暴露、不健康的饮食等多种因素有关。 二、什么是老年性黄斑变性? AMD可分为干性和湿性两种,其中湿性AMD占所有AMD导致视力严重丧失的90%。 01萎缩型(干性)黄斑变性 萎缩型(干性)黄斑变性,是一种进行性色素上皮萎缩,黄斑区可出现大小不等的黄白色圆点,称为玻璃膜疣。特点是发病缓慢、病程冗长、无特殊治疗,临床以观察为主,可口服叶黄素及多种维生素。 02渗出型(湿性)黄斑变性 渗出型(湿性)黄斑变性,主要是脉络膜新生的异常血管增生并穿过视网膜色素上皮。由于新生血管较脆弱,易破裂出血、血液成分漏出,导致视网膜脱离、黄斑水肿,而引起一系列出血、渗出、瘢痕性改变,中心视力迅速下降,甚至失明。 湿性AMD病程进展迅速,视力急剧下降。85.1%未经治疗的湿性AMD患者2年内将发展为法定盲,即较好眼的最佳矫正视力低于0.05。5年内40%以上的人另外一只眼睛也会出现同样问题,将近一半的患者有可能双目失明。 三、怎么发现自己有老年黄斑变性呢? 1.常见症状有: ①觉得看东西中心部分不清楚,越想看清的地方越模糊; ②看直线变弯; ③视物变形、扭曲; ④“好像总擦不净镜片” ⑤交替用单眼测试,双眼中心视力有区别等。 2.阿姆斯勒(Amsler)表: 对于多数自觉有症状的人,可以使用阿姆斯勒(Amsler)表进行初步的自我检查和监测。 检查方法 1、把方格表放在视平线30厘米距离,光线要清晰及平均; 2、如有老花或近视,需佩戴原有眼镜进行测试 ; 3、用手遮住左眼,用右眼凝视方格表中心小黑点 ; 4、重复步骤1-3步骤检查左眼。 ▲阿姆斯勒方格表 * 需注意各眼是否有线条变弯、方格变小、变形等,另外还要注意眼前有无黑影阻挡。如出现疑似情况则很有可能已经出现黄斑病变,需要及时就医。 3. 发现异常情况请及时就诊。医生会仔细询问视力下降、视物变形的持续时间、发病过程,以及症状是否加重;随后,医生将根据情况给患者进行眼压、视力、眼底检查、OCT/OCTA、荧光血管造影及吲哚菁绿血管造影等检查来明确诊断。 四、老年黄斑变性一般如何治疗? 01谨遵医嘱 对于干性黄斑变性,目前没有特效治疗药物,可以遵医嘱针对性用一些维生素、叶黄素和矿物质,延缓疾病进展。需要注意的是,有些干性黄斑变性会进展为湿性,所以也要遵医嘱随访检查。 02抗VEGF药物治疗 湿性AMD对视力损害严重,可以根据病情的不同选择合适的治疗方法,如光动力学疗法(PDT)、经瞳孔温热疗法(TTT)、眼内注射抗VEGF药物治疗、手术治疗等。其中使用最广泛的是眼内注射抗VEGF药物治疗,具有疗效明确,风险较小,安全性高的优势。 抗VEGF治疗(俗称眼内打针)主要分为两个阶段。 第一阶段是强化治疗阶段:每月1针,至少连续3针,第一阶段对眼底结构改善和视力提升起到决定性作用。 第二阶段是维持治疗阶段: 第一年每月复查OCT,如果视力损失≥5个字母,也就是视力下降一行以上,或者中央视网膜厚度(CST)≥250微米,表示水肿复发,需及时继续打针治疗。稳定下来后每隔三个月复查一次OCT,及时发现病情的细微变化。 根据国内外的临床研究和真实世界的经验,湿性老年黄斑变性三年平均治疗针数约为:5/3/2.也就是第一年平均5针,第二年3针,第三年2针,基本上能够提高并维持视力。 因此,一旦出现视力下降,应及时去医院做个全面检查,“老黄”早诊断早治疗很关键,不及时治疗可能不到2年就会失明。通过规范治疗,至少能保住现有的视力,不让视力一直恶化下去。
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李川辉
主治医师
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