蒋进广

根据症状和照片，初步判断为痔疮满重，保守治疗效果不理想，可能需要手术治疗。建议到医院进行电子肠镜检查，排除其他肛门疾病的可能性。手术治疗是有效的方法，基本上没有后遗症。同时，需要注意保持大便通畅，避免久坐和用力排便等不良习惯。