问诊记录
胆囊癌晚期，寻求治疗建议。患者女性71岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：29
胆囊癌晚期预后不佳，治疗需根据具体病情选择化疗、靶向治疗和免疫治疗等。建议患者咨询当地肿瘤医院医生，根据药敏情况选择药物。保持良好的生活习惯，增强体质。
席兆华
副主任医师
天津市第三中心医院
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我之前被诊断出患有胆石症，已经用过胆石利通。现在药快用完了，想在线上复购。请问可以开多少盒？能否使用医保？患者女性64岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：10
对于胆石症患者，胆石利通是有效的治疗药物。建议患者在用药期间，遵循医嘱，按时服药。同时，保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇的食物。多喝水，适当运动也能帮助改善症状。
席兆华
副主任医师
天津市第三中心医院
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肝脏边缘波浪状改变，肝实质颗粒状改变，左叶异常信号影，考虑肝Ca，门静脉左支瘤栓形成，想咨询手术可能性。患者男性52岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：30
肝Ca患者，影像检查提示肿瘤和瘤栓，手术可行，建议在淄博市中心医院进行，无需外请专家。术后存活周期取决于多种因素，保持积极心态，定期复查。生活建议：保持良好作息，均衡饮食。
席兆华
副主任医师
天津市第三中心医院
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患者出现眼黄、脸黄、白细胞减少和贫血等症状，疑似肝功能异常和胆囊炎症，需要进一步检查和治疗。患者女性41岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：122
根据患者的症状和检查结果，初步判断可能存在肝功能异常和胆囊炎症。建议进行免疫检查和肝炎标志检查以排除肝炎的可能性。同时，继续进行保肝退黄治疗，饮食上应清淡，少食油腻，少量多餐。如有必要，可以考虑转院到肝胆专科医院进行进一步治疗。
席兆华
副主任医师
天津市第三中心医院
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我有胆囊息肉，最近增大了0.3厘米，很担心，想知道是否需要治疗和如何管理？患者男性29岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：39
对于不超过1厘米的胆囊息肉，可以继续观察。多发息肉基本上都是良性的。建议饮食规律，清淡一点，少食油腻，少量多餐。如有胆红素代谢紊乱，可以服用利胆药物。定期复查超声，必要时进行治疗。
席兆华
副主任医师
天津市第三中心医院
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