问诊记录
我晚上后半夜咳嗽，服药后效果不明显，体温36.8°C，想知道可能是什么问题？患者男性62岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
根据患者的描述和检查结果，初步判断为支气管炎。建议进行流感抗原检测、流感病毒抗体谱检查和胸部CT检查以确诊。治疗上，继续服用左氧氟沙星片、盐酸氨溴索片和天一止咳糖浆。生活上，应注意饮食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物和油炸食物，注意保暖，多喝热水，休息充足，不要熬夜。
胡孝定
主治医师
磐安县人民医院
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我最近喉咙痛、咳嗽、流鼻涕，可能是感冒了？患者男性27岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：10
根据你的症状，初步诊断为上呼吸道感染。建议你服用连花清瘟和抗感颗粒来缓解症状。同时，保持良好的生活习惯，多喝水，避免接触感染源，注意休息和营养均衡，这些都有助于加速康复。
胡孝定
主治医师
磐安县人民医院
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老人家晨起头晕、呕吐多次，伴有神经压迫感，可能是颅内疾病的表现。患者男性70岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：12
根据症状，可能存在颅内疾病的风险。建议立即就医并进行头颅CT检查以排除该可能性。同时，避免颠簸和剧烈活动。请遵循医生的治疗建议，包括可能的药物治疗和其他治疗措施。
胡孝定
主治医师
磐安县人民医院
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患者近两天出现发热、咳嗽、四肢酸痛等症状，担心是否需要去医院检查，特别是在冬天着凉和情绪激动的情况下。患者女性49岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：32
初步判断为支气管炎，建议服用阿莫西林、盐酸氨溴索口服液和复方甲氧那明胶囊进行治疗。同时，注意保持室内温暖，避免受凉和过度劳累，多喝热水，保持心情平静。若症状持续或加重，应及时就医。
胡孝定
主治医师
磐安县人民医院
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早上起床轻微乏力，偶尔咳嗽并咳出痰，但不发热，可能是什么问题？患者男性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：9
初步考虑为上呼吸道感染，建议服用阿莫西林、连花清瘟和天一止咳糖浆进行治疗。同时，注意饮食，避免辛辣刺激性食物和油炸食物，多喝热水，保持充足的休息，避免熬夜和过度劳累。
胡孝定
主治医师
磐安县人民医院
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