问诊记录
患者因颈椎问题导致头晕、恶心，经核磁检查后，医生建议对症治疗并排除其他可能的原因，患者疑问是否需要去耳鼻喉科检查。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：23
根据核磁结果，颈椎病的可能性较小。头晕、恶心可能由其他原因引起，需要进一步检查。目前可以对症治疗，口服抗眩晕药物，并注意休息。同时，建议去耳鼻喉科排除相关问题。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，按时服用药物，注意观察症状变化。
郭树章
主任医师
天津市第三中心医院
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我最近腰部下方疼痛，两根筋也疼，持续一两天，想知道可能是什么原因？
就诊科室：脊柱科
总交流次数：25
根据描述，可能是椎间盘突出，建议在疫情允许时进行腰椎的核磁共振检查以明确诊断。目前可以暂时服用非甾体类消炎镇痛药，如塞来昔布，来减轻疼痛。同时，多卧床休息，减少活动量。贴膏药也可以，但效果不如口服药好。
郭树章
主任医师
天津市第三中心医院
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腰疼，检查出腰3-5椎间盘膨出，腰4-5椎间盘层面中央椎管狭窄，腰椎退行性改变，血压高，大小便减少。患者女性71岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：26
腰椎间盘膨出和腰椎狭窄一般不用手术，但需要观察症状变化。建议您保持良好的生活习惯，避免重体力劳动，如症状加重或有其他不适，请及时就诊。
郭树章
主任医师
天津市第三中心医院
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脚踩地硌脚，连带脚脖子麻木，手指尖也很麻，系扣子都费劲，是否是颈椎病？患者男性60岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：33
初步判断可能是颈椎病引起的神经压迫，需要进一步的面诊和检查来确定。建议在日常生活中保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头使用手机或电脑。如有必要，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。
郭树章
主任医师
天津市第三中心医院
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患者因腰部疼痛就诊，医生诊断为巨大的椎间盘突出，建议手术治疗，患者对手术方式、是否需要打钉子、手术风险、保守治疗效果等问题有疑问。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：42
对于巨大的椎间盘突出，微创手术是首选，尤其是使用显微镜的微创手术方式。手术中可能会切除少量骨质，但对椎体的结构和功能影响很小。虽然保守治疗可以缓解症状，但最终可能还需要手术治疗。患者应避免长时间保持同一姿势，定期进行适当的体育锻炼，增强腰部肌肉的力量和灵活性。
郭树章
主任医师
天津市第三中心医院
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