问诊记录
父亲患有帕金森病，服用美多巴无效，怀疑脑萎缩引起症状，血压异常。患者男性77岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：70
帕金森病可能需要通过临床观察和药物治疗来评估效果。若药物无效，需考虑其他原因，如脑萎缩、高血压等。建议减少美多巴剂量，观察血压变化，必要时进行进一步检查。保持心情舒畅，适当锻炼，就医时携带相关检查报告。
马建芳
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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焦虑症状，想咨询医生这是什么病，需要吃什么药。患者女性53岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：37
患者患有焦虑症，建议使用普瑞巴林等药物治疗。生活上建议保持良好的作息，适当进行放松训练。医生会根据患者的病情变化调整治疗方案。
马建芳
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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孩子情绪易怒，失眠，学习压力大。患者女性14岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：23
情绪问题可能与心理因素有关，建议就诊儿童心理科；路优泰可作为辅助治疗，但需注意副作用；生活建议：调整作息，放松心情，减轻压力。
马建芳
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我患有帕金森病22年，最近出现认知障碍、睡眠问题、流口水和行走困难，是否需要调整用药方案或进行其他治疗？患者男性86岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：47
对于帕金森病晚期的认知障碍和睡眠问题，需要综合考虑用药方案和生活方式的调整。可以增加美多芭的剂量，晚上使用喹硫平来改善睡眠，同时进行认知训练和日常生活中的改善。对于流口水和行走困难，可以考虑肉毒素治疗和物理治疗。对于幻觉和幻视，可以使用抗精神病类药物，但需要注意副作用。建议建立规律的作息时间和睡眠环境，避免黑白颠倒。同时，需要关注患者的心理状态，提供必要的支持和安慰。
马建芳
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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精神疾病患者询问续药情况及谷维素使用，医生建议停用谷维素，曲唑酮需亲自来医院开。患者男性33岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：20
精神疾病患者目前治疗需要持续，建议停用谷维素，曲唑酮需亲自来医院开药。生活上注意保持规律作息，加强锻炼，保持良好的心态。
马建芳
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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