问诊记录
42岁男性患者，肾上腺增生引起高血压，已服用络活喜但血压未能控制，担心降压药物可能影响肾功能。患者男性42岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：39
对于肾上腺增生引起的高血压，建议使用普利类或沙坦类药物，并可能需要添加利尿剂。请定期监测血压和肾功能。同时，注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和减少压力。
刘涛
副主任医师
武汉市第四医院
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我做了心脏彩超，结果显示左室24/52，EF62%，想知道这是否正常，需要注意什么？患者男性60岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：17
根据您的心脏彩超结果，心脏功能状态尚可，但左室稍有扩大。考虑到您没有基础疾病，可能是测量误差所致。建议您继续监测血糖、血压、血脂，并定期进行心脏彩超检查。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累。
刘涛
副主任医师
武汉市第四医院
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我心跳不规律，想知道是否能做无痛胃镜？患者男性33岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
对于窦性心律不齐的患者，做无痛胃镜时可能会有麻醉师的顾虑，但实际上并无大碍。建议在做胃镜前进行心电图检查，必要时进行心肌酶和心脏彩超检查。日常生活中，应注意适量运动，避免过度劳累，保持清淡饮食。
刘涛
副主任医师
武汉市第四医院
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我最近心电图显示t波st段改变，医生说可能是心肌缺血，需要做冠脉造影来确诊。同时，我还担心自己有胃炎和十二指肠溃疡，医生建议我做幽门螺杆菌检查。有时候会感到胸闷，特别是在做事的时候，休息后就好转。请问这是什么问题？患者男性34岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：60
根据你的症状和检查结果，微血管性心绞痛的可能性较大，需要定期复查和遵医嘱治疗。同时，幽门螺杆菌感染可能是引起胃炎和十二指肠溃疡的原因之一，建议进行规律抗幽门螺杆菌治疗。生活中要注意调理，避免劳累和过度焦虑，适量运动有助于改善心血管健康。
刘涛
副主任医师
武汉市第四医院
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89岁老年人糖尿病患者，血糖和血压都高，右手小拇指麻木，担心并发症，求助于医生。患者女性89岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
对于糖尿病和高血压的老年患者，需要根据个体情况适当放宽控制目标，避免低血糖等并发症。手部麻木可能是周围神经病变的表现，建议使用甲钴胺胶囊等营养神经药物对症处理。同时，需要定期复查和调整用药方案，注意生活方式的调整，如合理饮食、适量运动等。
刘涛
副主任医师
武汉市第四医院
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