问诊记录
肩关节疼痛，检查排除风湿性疾病，服用甾体抗炎药效果不明显。患者男性54岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：20
肩关节疼痛可能由多种原因引起，如风湿性疾病或肌肉劳损。经过检查，风湿四项、血常规、肝肾功能、风湿因子、血生化、血沉CCP、HLAB-27均正常，建议先尝试非甾体抗炎药或短期甾体抗炎药治疗。如效果不佳，可考虑进一步检查或治疗。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意肩部保暖。
胡伟
副主任医师
南京市中医院
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类风湿关节炎多年，风湿因子高，手指关节肿胀痛，脚踝浮肿，求中药调理建议。患者女性53岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：35
类风湿关节炎患者，风湿因子高，建议进行血沉、CRP、免疫五项等检查，根据病情考虑使用雷公藤、甲氨蝶玲、来氟米特等药物。注意关节保护，避免长时间站立。
胡伟
副主任医师
南京市中医院
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我被诊断出痛风，想了解如何管理生活方式和饮食，尤其是抽烟和吃零食的影响，以及如何让尿酸水平稳定。患者男性16岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：31
对于痛风患者，需要通过饮食控制、避免高嘌呤食物和限制酒精摄入来管理病情。同时，药物调整和良好的生活习惯也是非常重要的。每日饮水量应在2000ml以上，多吃糖分少的水果。抽烟会增加心血管疾病的风险，应尽量避免。定期检查和遵循医生的建议也非常关键。
胡伟
副主任医师
南京市中医院
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82岁老人出现全身干燥、出汗、体力下降、眼睛怕光、消瘦等症状，曾经在上海仁济医院被诊断为IGg4相关性疾病，腮腺曾经肿大过，疑似干燥综合症。患者男性82岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：35
根据患者的症状和病史，初步判断为干燥综合症。建议继续用药，并注意日常生活中的保湿和防晒。同时，保持良好的生活习惯也很重要，例如多喝水、避免长时间暴露在阳光下等。请定期就诊，以便及时调整治疗方案。
胡伟
副主任医师
南京市中医院
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患者因担忧父亲的健康状况前来咨询。想了解HLAB27指标是否正常，并询问是否可能是SAPHO综合症。患者男性54岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：37
建议根据医生的指导进行HLAB27检查和其他相关检查如骶髂关节CT和骨扫描，以确定是否存在SAPHO综合症。SAPHO综合症是可以治疗的，但具体治疗需根据检查结果制定方案。请注意，药品使用需遵循医生指导，不要随意自行用药。
胡伟
副主任医师
南京市中医院
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