问诊记录
脚踝肿痛，疑似痛风，近期有吃海鲜和豆制品的习惯，未饮酒。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：20
根据症状和化验结果，初步判断为痛风。建议服用止痛药，多喝水，休息并局部冷敷。同时，需要调整饮食，避免高嘌呤食物，限制酒精和甜饮料的摄入，保持适当的体重和规律的运动。
孙锡芹
主任医师
吉林市人民医院
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47岁女性月子后遗症，头痛、全身酸痛，肠胃、颈椎不适，遇冷手指变白变紫变红，月子没有做好，惹到风，经常头痛，一身酸痛，特别是下雨天、来月经、喝酒时更痛。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：33
根据患者的症状和描述，初步判断可能是风湿性疾病引起的疼痛。建议进行骨密度检查和风湿免疫科化验检查以确诊。同时，建议患者服用钙尔奇D来补充钙质，避免食用刺激性食物，多吃富含维生素D和钙的食物，适当锻炼可以帮助改善症状。
孙锡芹
主任医师
吉林市人民医院
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我被确诊为系统性红斑狼疮已有12年，最近出现了皮疹，像冻疮一样，食指从去年冬天开始出现，其他手指没有。前天抠了一下后，皮疹开始发痒并变多。请问这是什么原因？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：43
根据检查结果和症状，考虑到系统性红斑狼疮导致的血管炎。建议进行全面复查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、免疫全套、血沉、C反应蛋白、抗磷脂抗体、抗核抗体、抗ENAP谱和24小时尿蛋白。同时，建议增加羟氯喹的剂量，并在孩子断奶后使用激素进行治疗。生活上，避免日晒，注意保暖，保持良好的心态和充足的休息。
孙锡芹
主任医师
吉林市人民医院
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孕妇在7月17日突发痛风，第一次发病。经过半个月的饮食调理，尿酸值从583降至395，但脚趾肿痛反复出现。目前孕妇正在多喝水，并每天进行冷敷，但症状仍未完全缓解。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：22
孕妇应继续坚持饮食调理，多喝水，避免过度寒冷刺激，并在急性发作时进行局部冷敷。同时，建议孕妇就近到实体医院进行进一步的检查和治疗。
孙锡芹
主任医师
吉林市人民医院
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患者出现咳嗽、腰间盘疼痛等症状，心肌酶化验结果正常，但jo-1抗体呈弱阳性，担心是否为免疫病，需要进一步检查和评估。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：80
建议患者进行详细的检查和评估，包括复查心肌酶化验、血常规、C反应蛋白等指标，化验肌红蛋白排除肌源性损伤，查HLA-B27等，必要时进行肌炎谱16项检查。同时，注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯和心态。
孙锡芹
主任医师
吉林市人民医院
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