问诊记录
患者餐后血糖高，已服用拜糖平但效果不理想，寻求医生建议。医生建议患者查肝肾功能和胰岛功能，并考虑调整用药。患者男性56岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
针对该患者情况，建议先进行肝肾功能和胰岛功能的检查，以更准确地评估病情。可以考虑加用二甲双胍，但请在医生的指导下使用，并密切监测血糖变化。同时，饮食控制也非常重要，建议严格控制饮食，尤其是糖分摄入。
钱凤娟
副主任医师
常州市第一人民医院
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身高165cm，体重95公斤，中度脂肪肝，内分泌失调引起小红点和腰椎间盘突出，想试用司美格鲁肽减肥。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：61
首先，需要明确的是司美格鲁肽主要用于降糖，减重作用是其副作用。对于中度脂肪肝和内分泌失调引起的小红点，建议做相关激素检测以确定具体原因。同时，腰椎间盘突出也需要及时治疗。减重的方法不仅限于药物，还包括合理饮食和适当运动。
钱凤娟
副主任医师
常州市第一人民医院
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吸碘率不高，甲状腺功能异常，低烧，服用激素药治疗。患者女性53岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
亚甲炎可通过激素治疗，如泼尼松。患者需规律用药，注意生活作息，多喝水，避免过度劳累。治疗期间如有不适，及时就医。
钱凤娟
副主任医师
常州市第一人民医院
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糖尿病患者咨询调整降糖药剂量及停药问题。患者男性55岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
糖尿病患者，血糖控制较好，可尝试减少恩格列净剂量或停药，继续服用二甲双胍缓释片。注意监测血糖，保持良好生活习惯。
钱凤娟
副主任医师
常州市第一人民医院
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我血钠低，吃苏麦卡后出现心慌和胸闷，喝水后好转，担心是否需要住院观察？患者女性63岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：24
首先，低血钠症需要通过补充钠来治疗，苏麦卡是常用的药物之一。其次，电解质平衡至关重要，需要在医生指导下调整用药和饮水。最后，生活建议包括避免过多摄入水果，保持适当的水分摄入，避免电解质紊乱。
钱凤娟
副主任医师
常州市第一人民医院
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