问诊记录
宝宝肌张力增高，哭时嘴巴歪，出生时脚有点硬，需排查歪嘴哭综合征和癫痫。患者女性2个月7天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：47
歪嘴哭综合征和癫痫需进一步排查，建议进行脑电图和头颅核磁共振检查。肌张力增高需观察，可能影响发育，需积极康复训练。生活上注意观察宝宝的面部及器官发育情况，如有异常及时评估干预治疗。
余柳
主治医师
京东互联网医院
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孩子发热38.3，伴有咳嗽，之前有肺炎病史。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：57
病毒感染可能性大，建议观察病情，注意休息，多饮水。如有病情加重，及时就医。饮食清淡易消化，避免油腻辛辣。可使用退烧药，注意不要频繁使用。可泡热水澡，注意水温。
余柳
主治医师
京东互联网医院
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婴儿疑似被子捂到后出现精神不佳，家长担忧疫苗接种和肠套叠可能性。患者男性1岁6个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：29
建议继续观察孩子的症状，包括体温、饮食和大便情况。如一切正常，则无需过度担心。如有任何异常，请及时就医。目前不考虑肠套叠，但仍需关注孩子的变化。用药方面，如无特殊症状，无需用药。
余柳
主治医师
京东互联网医院
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2岁儿童咳嗽，夜间和清晨咳嗽较厉害，能吐出白色痰液，诊断为呼吸道感染或支气管炎。患者男性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：87
建议：诊断为呼吸道感染或支气管炎，可服用依托红霉素和美普清治疗。如雾化方便可加雾化治疗。饮食以清淡易消化为主，适量喝水。注意保持室内空气清新。注意事项：观察症状变化，如用药2天不缓解或病情加重，建议及时就医。
余柳
主治医师
京东互联网医院
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八个月的宝宝最近吃辅食干呕，没有其他症状，精神状态和食欲都好。一笑就打嗝，需要干预吗？患者女性8个月8天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：32
建议观察宝宝消化系统发育情况，注意辅食添加量及种类变化。对于打嗝现象，可先观察并尝试轻拍背部帮助排气。
余柳
主治医师
京东互联网医院
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